导读孤独症,高功用孤独症,阿斯伯格归纳征之间是什么联系?孤独症,又称自闭症,与阿斯伯格归纳征同归于孤独症谱系妨碍,临床中心症状体现有许多相似之处。其间,智商大于等于70分的孤独症,称之为高功用孤独症。孤独症和阿斯伯格归纳征均为婴幼儿期起病,呈长时间缓慢病程,严峻影响患者的社会功用,给个人和家庭带来严峻的苦楚。孤独症、高功用孤独症、阿斯伯格归纳征都有哪些临床体现?孤...
孤独症,高功用孤独症,阿斯伯格归纳征之间是什么联系?
孤独症,又称自闭症,与阿斯伯格归纳征同归于孤独症谱系妨碍,临床中心症状体现有许多相似之处。
其间,智商大于等于70分的孤独症,称之为高功用孤独症。
孤独症和阿斯伯格归纳征均为婴幼儿期起病,呈长时间缓慢病程,严峻影响患者的社会功用,给个人和家庭带来严峻的苦楚。
孤独症、高功用孤独症、阿斯伯格归纳征都有哪些临床体现?
孤独症
中心临床体现为社会往来妨碍、交流妨碍、限制的爱好及刻板与重复的行为办法。约70%的孤独症患者伴有智力低下。
社会往来妨碍
交际志愿:孤独症婴幼儿体现出没有等待被抱起的姿态或许抱起时身体僵直、往后打挺,与人目光交流少,关于大人的引逗不感爱好、短少反响。
跟着年纪增加,他们对与伙伴游玩不感爱好,他人喊他常常不答理,更喜爱一个人独处,像是“活在自己的世界里”。
部分症状较轻的患者,存在交际志愿,有些患者跟着年纪生长,也会呈现交际志愿,但均有交际办法的缺点。
交际办法:孤独症儿童不会与同龄儿童共享自己的玩具及食物等,不会向小伙伴表明友爱(例如:通过打人或许咬人表明友爱)。不会玩过家家(角色扮演)的游戏。
青少年或许成人阶段,许多患者会感觉到自己与人往来存在困难,并常常为此而苦楚。他们与人往来时往往听不明白他人的“言下之意”,看不明白他人的脸色,说话直接而不管场合,常常让他人感觉尴尬或许下不来台而自己却浑然不知。不明白诙谐,把他人的玩笑话确实,因而常被伙伴捉弄或许欺压,难以树立友谊。
交流妨碍
言语交流:孤独症儿童言语发育常缓慢,体现为说话晚、言语表达才能差、很晚才分清人称代词“你、我、他”,严峻的患者乃至终身无言语。
言语办法及言语内容也有缺点。患者体现出仿照言语——重复他人说的话,或许重复言语,即一句话重复说。有时患者会重复问同一个问题,虽然现已知道答案或许家长现已重复作答,仍然重复问询。有的患者有喃喃自语现象,所说的内容为动画片所看的内容或许他人说的话(如:幼儿园教师说的话)。关于他人的问话,患者常常答非所问,或许忽然冒出与说话主题无关的言语。有时孤独症患者会使用书面化的言语与他人交流,说话引经据典或许成语堆砌或“学究样”的言语。
在语音、语调、语速、节奏等方面也常存在问题,如用相同节奏、不变的音量与人交流。
患者不会用言语表达自己的志愿或许心里感触,与他人交流时少主动性的言语,主张及保持说话存在困难,与人交流时互动性差。
非言语交流:孤独症患者不会用表情、动作及姿态辅佐交流,常不会用手指,不会用允许、摇头以及各种手势等表达自己的主意。
与人往来时面部表情短少改动,常常给人以“正襟危坐”、“死板”的感觉。
爱好狭隘及刻板重复的行为办法
爱好狭隘:孤独症患者常体现出爱好规模狭隘,关于感爱好的事物特别痴迷,乃至成为这个范畴的“专家”。
关于正常儿童感爱好的事物,孤独症儿童常不感爱好,可是关于一些单调或许有某种特征的事物却体现出痴迷,例如:天气预报、旋转的物体等。
尽头极致地搜集感爱好事物的各种相关常识,例如:喜爱蛇,会搜集关于蛇的品种、习性、散布、毒性等相关的常识。
刻板重复的行为办法:他们常常体现得顽固、回绝改动,例如:出门去某处只走固定的道路、物品放置在固定的当地、极点挑食,关于环境的改动,如:家具方位的改换,会特别灵敏,难以承受。上学后关于新环境的习惯困难。在他们的书画等著作中,也可见刻板的特色,如:所画的动物都似一个模子里刻出来的相同,写字巨细及笔画粗细都相同,画画也是画相同的物品或许附近的体裁。
孤独症患者还体现出关于无生命物品的特别眷恋,如:手中总是要握着一支笔或许攥着东西,长时间只枕一个枕头,换了其他枕头就无法入眠等。
有些人还会体现出乖僻的动作,例如:垫着脚走路、重复玩手、重复拍手、注视某处、重复转圈等。
高功用孤独症
高功用孤独症是指孤独症中智力大于等于70的孩子,由于症状相对轻,部分患者某些方面的才能相对好,乃至超凡,许多时分他们的上述症状会被忽视,因而耽误了前期就诊和干涉。
阿斯伯格归纳征
比较于孤独症,阿斯伯格归纳征没有言语发育妨碍,也没有智力妨碍,首要体现为社会往来妨碍和限制的爱好及刻板重复的行为办法。
交际妨碍
他们中的大多数是有人际往来希望的,但短少人际往来技巧,不明白得怎么和他人打交道,然后简单受同龄人排挤。他们与人攀谈时通常以自我为中心,会滔滔不绝向对方叙述自己感爱好的论题内容,但过程中无法辨认对方的表情和感触,无法判别对方是否对论题感爱好,无法与同龄人完成论题的互动和共享,更短少进一步的情感交流。他们常常会敏锐地发现问题,而且以“过火诚笃”的办法表达出来,不会依据其时的交际场景,以含蓄的办法表达自己的意思,常常使他人感觉尴尬,例如:他们会当众指出同学胖,让同学去瘦身。
爱好狭隘及刻板重复的行为办法
许多孩子对科学十分入神,乃至痴迷,如,自幼喜爱轿车发动机,搜集相关的模型和杂志,关于各种发动机的功用如数家珍,喜爱拆解玩具。行为较刻板,如每天先做什么,再做什么,不能改动,思考问题直来直去,不能灵敏变通,有些孩子喜爱重复问问题,总有打破砂锅问到底的劲头。
怎么医治?
研讨和临床实践证明教育练习、行为矫正能够改进患者的社会往来行为、言语交流和非言语交流、日常日子技术和习惯行为,药物能够改进患者的心情症状、激动行为及共患病。
早发现,早干涉
年纪越小,神经发育的可塑性越强,效果与干涉的开端时刻密切相关,临床上常常见到家长由于不能承受疾病很晚带孩子来看或许看了今后没有去练习,错失孩子的最佳干涉时期,让人扼腕叹息,所以只需发现婴幼儿存在可疑的孤独症或阿斯伯格归纳征症状,要当即开端就诊和干涉。
挑选科学有用的干涉
因而类疾病病因和病理机制尚不明晰,现在没有任何特效药物能够治好孤独症或阿斯伯格归纳征,家长们切勿因求治心切而盲听顺从,形成不必要的财产损失。主张各位家长重视医治办法的研讨进展,活跃和专业医生交流,挑选科学合理的医治干涉办法。
个体化医治干涉
孤独症和阿斯伯格归纳征为长时间缓慢疾病,每个患者发育水平不同,病情严峻程度不同,心情行为症状体现及程度不同,共患病不同,因而,关于每一个患者,都应依据具体情况,予以患者所需的个体化的长时间体系干涉。
怎么前期辨认孤独症和阿斯伯格归纳征?
孤独症
起病于3岁之前,大约2/3的患儿在出世后逐步体现出反常。
别的约1/3的儿童,前期有1~2年的正常发育期,之后才退化呈现孤独症症状。
大部分居长在患儿两岁前会发现其反常。
言语发育缓慢常是家长带患儿就诊的首要原因,但也有许多家长受“贵人语迟”观念的影响,延误了前期就诊和干涉。
我国卫计委于2013年颁发了《儿童心理保健技术规范》,其间明晰列举了不同年纪儿童中提示孤独症的预警征,详见下表。
若孩子有以下征象,主张家长带其活跃至正规医院就诊,确认是否存在孤独症的问题。
高功用孤独症或阿斯伯格归纳征
前期简单漏诊,然后延误医治,漏诊原因首要有:
智力发育水平正常,故而在交际技术要求较低的年少阶段,交际缺点也未形成显着的社会功用危害。
部分患者存在某些才能的超凡,掩盖了其存在的交际缺点,使得其交际困难不易被家长和教师发觉。
家长和教师对该病的临床体现知道缺乏,将儿童的交际困难看成是性格内向,然后形成了较多的漏诊。
到学龄期,因环境对儿童社会往来才能的要求日益增高,患者有限的社会往来才能越来越难以应对日常的社会往来,患者的社会往来困难日益凸显出来。特别到青春期后体现愈加明显。
许多孩子体现孤僻离群,仍然故我,不理解和考虑他人的感触,人际联系差,常常和同学发生冲突,行为较同龄孩子天真,显得过于单纯,不明白迂回……
教师和家长常常点评这些孩子:以自我为中心、不合群、行为天真、聪明乖僻。
若孩子有以上特征,主张赶快就诊评价,以防错失孩子的有用干涉时期。
能治好吗?
通过归纳性教育和练习,辅以药物,孤独症和阿斯伯格归纳征患者的预后能够有明显的改进,部分患者能取得独立日子、学习和作业的才能,但杰出预后的条件是前期发现和长时间体系干涉。
孤独症或阿斯伯格归纳征患者在终年有用的干涉下,仍然会带有自己的一些特质,但这并不意味着他们不能取得一般意义上常人的日子和作业。
他们所面对的困难一方面来自于他们或许与生俱来的特质,一方面来自于家庭、校园、社会对这些特质的不了解和不接收。
世界孤独症研讨会主席巴伦、科恩以为:正常发育人群其实也都或多或少有一些“孤独症特质”。抛除医学视点,或许,咱们之间的边界没有那么明晰,知道这些特色是咱们接收和协助对方的开端。
重视孤独症,关爱星星的孩子