抑郁焦虑的躯体表现[焦虑症和抑郁症的区别]

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某些焦虑和郁闷症患者并无显着的心境改动，而常以头痛、失眠、心悸、乏力、纳差和出汗等躯体不适至归纳医院内科就诊，因为非精力科门诊对焦虑郁闷躯体化症状知道缺少，往往使患者得不到正确的确诊和医治。

因而，前期辨认、前期确诊精力妨碍的躯体化症状在临床治疗中至关重要。

自主神经与人的心境

人体有两大无忧无虑保持内环境安稳--自主神经无忧无虑和内分泌无忧无虑，这两大无忧无虑彼此帮助、彼此限制。

自主神经是生理上用来保存能量、平衡内环境的神经无忧无虑，它广泛全身，操控体内的巨细器官的，当自主神经无忧无虑安稳时，人体各器官的功用天然跟着安稳。

自主神经包含交感神经和副交感神经，若以一天为单位，则白日归于交感神经的舞台，夜晚归于副交感神经舞台。所以，在白日，呼吸、心脏机能活泼，体温、血压略高，晚上则刚好相反。

交感神经和副交感神经在身体内，一个担任“加油门”，一个担任“踩刹车”，比方运动时，交感神经会被激起，导致心跳加快、呼吸节奏变快，流汗量添加。运动中止后，副交感神经开端发挥作用，让心跳减慢、呼吸节奏逐步减慢，一起削减流汗量，健康的身体是两者彼此和谐，到达安稳和平衡。

而自主神经与人的心境也存在真许多的联络如下图：

焦虑妨碍

焦虑妨碍是一种心里严峻不安、预感到好像即将产生某种晦气状况而又难于敷衍的不愉快心境；

焦虑症的临床体现为：

过份焦虑：烦躁，常常、平白无故感到心烦；严峻不安，常常感到心境严峻、不能松懈。

过份忧虑：总是感到七上八下，过度忧虑一些小事。

在医院中常见的焦虑体现形式为：实际焦虑（境遇性焦虑），手术前焦虑等（严峻时转化为病理性焦虑），躯体疾病所造成的（伴发）焦虑，脑卒中-焦虑状况-器质性焦虑妨碍，郁闷伴发的焦虑，惊慌发生（心血管门诊多见），广泛焦虑GAD（心思门诊多见）。

呈现焦虑症的首要原因有：对健康的过火重视；疑病、疑医；缓慢病程；对唱腔或残疾的忧虑；器质性原因；内分泌反常；社会压力 - 病耻感、污名化，比方性病、精力妨碍；经济负担；品格要素。

郁闷妨碍

郁闷妨碍是各种原因引起的以明显而耐久的心境失落为首要特征的一类心境或情感妨碍。郁闷症是一种无忧无虑性疾病：

它的心境改动能够体现为：心境失落，爱好缺少，无助感，自尊心缺少，回忆受损，留意减退，焦虑，愤恨/易激惹。

它的躯体症状为：头痛 ，疲倦，睡觉妨碍，头晕，躯体痛苦，胃肠道症状，性功用妨碍，月经紊乱。

郁闷症和焦虑症的一起症状为：睡觉妨碍，精力运动性激越，留意困难，易激惹，疲倦。

郁闷妨碍的内涵（心）体会是郁闷妨碍的中心体现，它首要体现为心境失落，与环境不相称，患者有激烈的压抑、懊丧及烦恼的感触，压抑不仅仅是悲伤，一起使患者觉得难以振作，很简单为一些小事儿继续的忧伤。

郁闷妨碍外在体现为：爱好下降，三无症状（无愿望、无助及无期望的体会），三自症状（自责、自罪、自杀），行为削减，思想缓慢，留意力和回忆力妨碍。

郁闷妨碍的症状在生物学上还能够体现为：胃口及进食的改动，首要体现为胃口下降，进食削减，偶有暴饮暴食者；还能够有性欲改动，导致性欲下降、损失，偶有性欲增强或亢进；又或者是睡觉妨碍，首要体现为早醒，兼并焦虑者有入眠困难。

郁闷症的临床体现为：

神经无忧无虑：全身肌肉乏力、发僵、继续的痛苦、头痛、头晕；头昏、脑筋不明晰，回忆力减退，睡觉妨碍，继续的疲惫、乏力。

消化无忧无虑：胃口减退；食后上腹不适、消化不良；无饥饿感，口干、口苦、口中异味或口臭；厌恶、腹痛、便秘。

心血管无忧无虑：心慌、心动过速，胸痛、背痛或心前区痛；胸部的压迫感或紧缩感；血压动摇。

呼吸无忧无虑：胸闷、憋气、气短、喜长吸气或叹息；可有气管、喉头或胸部的压迫感。

内分泌无忧无虑：怕冷，体重减轻或肥壮；

生殖无忧无虑：性欲减退、性快感损失、阳萎或闭经、“更年期归纳征症状”，外阴瘙痒、月经不调等；

肌肉关节：膀子酸痛、四肢乏力、发冷、感觉反常等；

皮肤、汗腺：皮肤干躁、毛发改动或掉发，手心和脚底多汗。

五官科：眼睛：疲惫、睁不开、流泪、视物含糊等；耳朵：耳鸣、耳塞、听力下降等；口部：口干、口腔痛、味觉反常等；嗓子：嗓子发痒、吞咽困难、异物感等；

全身方面：全身厌倦、简单疲惫、漂浮感、发热等；

精力方面：焦虑、不安、留意力不会集、回忆力降低一级。

总归，前期辨认、前期确诊精力妨碍的躯体化症状在临床治疗中至关重要，假如临床各学科医师把握必定的心思医治办法和处理郁闷或焦虑的经历，将能大大削减医院设备和药品的过度耗费。业界应该更多精力用于研讨归纳医院精力心思科门诊焦虑和郁闷患者的躯体化症状的发病率及临床特色。