焦虑症头痛[焦虑症头晕头痛一般痛多久]

现代医学高度专业分工，不幸遇到郁闷症和焦虑症，头痛当然是医头，到精力科或心理科挂号，这或许是根本“患者知识”，没有理由到消化内科挂号吧？“头痛医肚”如同不符合知识？ 我想经过共享多篇研讨报告跟咱们讨论“头痛医肚”的研讨发现，怎样能够经过饮食和养分弥补减轻心情问题的病征。

这篇是《饮食与平和》专栏介绍郁闷症和焦虑症的第一篇，之后会多篇持续介绍饮食跟郁闷症和焦虑症状的联系，怎么经过饮食和养分弥补改进郁闷症和焦虑症。

肠脑轴和血脑屏障

肠道跟中枢神经经过多种办法交流，肠道发生的小事能够变成中枢神经的大事。今日只会集介绍其间一种的肠脑轴交流办法：免疫细胞因子。

咱们首要看一下动物试验，什么饮食跟精力健康有联系。2016年的一项动物试验[1]，小鼠喂养12个星期精制淀粉食物，比照喂养一般食物的小鼠，发现食用精制碳水化合物食物的小鼠虽然体重没有添加，但体脂比食用一般食物的小鼠要高。行为测验下，食用高碳水化合物食物的小鼠在接受压力后呈现焦虑和郁闷症状的行为。但研讨人员无法很好解析高精制淀粉食物是经过什么途径影响小鼠的焦虑和郁闷行为的。

2019年另一项动物试验[2],这次喂养小鼠的是高脂肪食物，9个星期后，小鼠的体重上升了，行为测验下，食用高脂肪食物的小鼠呈现记忆力阑珊和焦虑的行为。研讨人员进行剖析，发现小鼠中枢神经的BDNF(脑源性神经养分因子)减少了，血液里的脂多糖（LPS）和添加炎症的细胞因子也添加了，粪便中的菌群跟食用一般食物的小鼠菌群呈现显着差异。研讨人员给小鼠打针LPS抗体，中和LPS对免疫系统的影响后，小鼠的焦虑行为得到改进。研讨证明高脂肪食物对小鼠大脑和焦虑行为的影响，是经过影响肠道菌群，从而使到在血液中的LPS添加所导致的。

所以不管是精制碳水饮食，仍是高脂肪饮食，都影响着精力健康。从上述研讨能够看出，对肠道形成压力的食物都或许是经过影响肠道菌群，使得血液循环系统的LPS/内毒素添加影响了免疫系统。但中枢神经居高临下，不是什么都能去的，维护中枢神经的“南天门”称为血脑屏障（blood brain barriers），是细胞之间的紧密连接，相似肠道中的紧密连接，血液中许多物质都不能经过健康的血脑屏障，只要中枢神经需求的养分物和某些物质（例如脂溶性物质）等才能够进入。

脂多糖（LPS）是某些细菌的细胞壁组成部分，人体肠道内的细菌代谢会发生许多的脂多糖，在肠漏的情况下，脂多糖会进入血液循环系统，游走到身体的不同器官安排，因为脂多糖不是人体免疫系统了解的物质，很简单便影响到免疫系统，过火活泼的免疫系统对身体带来许多问题，例如分子拟态(Molecular mimicry)是因为身体某些细胞跟免疫系统要进犯的物质长得相似，所以在“殃及池鱼”的情况下，免疫系统一起也进犯自体细胞，引致自免疫系统疾病。

2013年的一项研讨[3]，在小鼠身上打针了脂多糖（大肠杆菌来历），发现小鼠在接受了脂多糖的6小时内，血脑屏障的通透性在不断添加，证明脂多糖能够损坏血脑屏障，使到原本不应该进入中枢神经的物质开了绿灯。这儿顺带一提的是，不少有睡觉困难或患有狂躁症的人服用一种称为GABA的保健品，服用后感觉到大脑放松和协助睡觉。GABA是中枢神经的神经递质，是人体自有的生化物质，适量服用没有安全性问题，但其实许多中枢神经的神经递质（包含口服或静脉打针）都不能经过健康的血脑屏障的，假如你服用GABA后感到放松，证明你的血脑屏障现已呈现问题。美国有功用医学医师提出GABA Challenge作为查看血脑屏障的简易办法，便是吃完GABA你无感的话，你的血脑屏障是健全的，吃完GABA你感觉放松并且想睡觉的话，你的血脑屏障或许现已出问题了。GABA和其他神经递质，我日后会另文介绍。

人类临床研讨也有跟上述试验相似的发现，2001年的一项双盲穿插对照组临床试验[4]，20位健康受试者接受了沙门氏菌内毒素（笔者注：相似脂多糖等的细菌代谢物）的测验，发现细菌内毒素能影响免疫系统排泄引致炎症的细胞因子，查看发现身体大部分健康目标没有因而受到影响（唯一是皮质醇上升了），受试者在之后进行的测验显现记忆力显着削弱，焦虑感和郁闷症状明显添加。研讨人员的结论是，不管是因为感染或自免疫系统问题，虽然有时程度细微，都或许影响免疫系统排泄致炎症的细胞因子，都会导致记忆力减退和心情有关的健康问题。

所以对肠道菌群不友好的饮食或许使到肠道菌群失衡，导致肠漏，使到细菌的内毒素进入血液循环系统，影响免疫细胞排泄致炎症的细胞因子，血脑屏障的紧密连接受损（炎症），最终导致不应该进入中枢神经的物质进去了，各种精力健康问题在血脑屏障失效的情况下都或许发生。这是食物影响精力健康的其间一条重要途径。

小结

肠脑轴是中枢神经和消化系统交流的双向途径，饮食经过肠脑轴影响影响健康，而肠道中的脂多糖LPS一旦进入血液，就会影响免疫系统，引起身体的系统性炎症，也会添加血脑屏障的通透性，也便是大脑炎症，最终或许导致各种精力健康问题，包含郁闷症和焦虑症。

鄙人一篇，会持续介绍什么饮食会添加肠道中的LPS进入血液，从而促进大脑炎症和各种精力健康问题。

参阅：

[1] Santos, Carla & Ferreira, Adaliene & Oliveira, Ana & Chaves de Oliveira, Marina & Gomes, Julia & Aguiar, Daniele. (2016). Carbohydrate-enriched diet predispose to anxiety and depression-like behavior after stress in mice:. Nutritional Neuroscience. 21. 1-7. 10.1080/1028415X.2016.1213529.

[2] Jeong, Mi-Young & Jang, Hyo-Min & Dong Hyun, Kim. (2019). High-fat diet causes psychiatric disorders in mice by increasing Proteobacteria population. Neuroscience Letters. 698. 10.1016/j.neulet.2019.01.006.

[3] Jangula, Adam & Murphy, Eric. (2013). Lipopolysaccharide-induced blood brain barrier permeability is enhanced by alpha-synuclein expression. Neuroscience letters. 551. 10.1016/j.neulet.2013.06.058.

[4] Reichenberg, Abraham & Yirmiya, Raz & Schuld, Andreas & Kraus, Thomas & Haack, Monika & Morag, Abraham & Pollm?cher, Thomas. (2001). Cytokine-Associated Emotional and Cognitive Disturbances in Humans. Archives of general psychiatry. 58. 445-52. 10.1001/archpsyc.58.5.445.

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