导读1、医治方针郁闷发生的医治要到达三个方针:①进步临床治愈率,最大极限削减病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②进步生计质量,康复社会功用;③防备复发。2、医治准则①个体化医治;②剂量逐渐递加,尽或许选用最小有用量,使不良反应减至最少,以进步服药依从性;③足量足阶段医治;④尽或...
1、医治方针
郁闷发生的医治要到达三个方针:
①进步临床治愈率,最大极限削减病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;
②进步生计质量,康复社会功用;
③防备复发。
2、医治准则
①个体化医治;
②剂量逐渐递加,尽或许选用最小有用量,使不良反应减至最少,以进步服药依从性;
③足量足阶段医治;
④尽或许单一用药,如效果欠安可考虑转化医治、增效医治或联合医治,但需求留意药物相互效果;
⑤医治前知情奉告;
⑥医治期间亲近调查病况改变和不良反应并及时处理;
⑦可联合心思医治添加效果;
⑧活跃医治与郁闷共病的其他躯体疾病、物质依靠、焦虑妨碍等。
3、药物医治
药物医治是中度以上郁闷发生的首要医治办法。目
前临床上一线的抗郁闷药首要包含选择性5-羟色胺再吸取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再吸取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗郁闷药等。
4、心思医治
对有显着心思社会因素效果的郁闷发生患者,在药物医治的同经常需兼并心思医治。
常用的心思医治办法包含支撑性心思医治、认知行为医治、人际医治、婚姻和家庭医治、精力动力学医治等,其间认知行为医治对郁闷发生的效果现已得到公认。
5、物理医治
有严峻消沉自杀妄图的患者及运用抗郁闷药医治无效的患者可选用改进电抽搐(MECT)医治。电抽搐医治后仍需用药物保持医治。
医治郁闷症 中医办法共同
中医医治郁闷症首要采纳辨证施治的办法,如脾肾阳虚治宜温补脾肾,心脾两虚治宜健脾养心,肝虚气滞治宜温胆养肝等。
脾肾阳虚
治宜温补脾肾,以养肝解郁为主。表现为在情感郁闷等的症状的基础上,兼见嗜卧少动,惊慌多疑,自责自罪,甚或有轻生厌世的意念或行为,消瘦乏力,腹胀便溏,舌淡胖,边有齿痕,苔白或滑,脉象沉细,或兼弦滑。
心脾两虚
治宜健脾养心,以理气解郁为主。表现为在情感郁闷等症状的基础上,兼见心悸易惊,失眠健忘,自觉思想愚钝,作业或学习功率下降,有自责自罪及疑病倾向,消沉缄黑,厌倦乏力,腹胀便溏,或口干便结,舌淡苔白,或边有齿痕,脉象细弦或细缓。
肝虚气滞
治宜温胆养肝,以理气解郁为主。表现为情感郁闷,悲观失望,忧心如焚,兴味索然,面庞愁闷,默不做声,其情感改变有昼夜轻的特色(如白天郁闷,天黑稍缓或振奋,甚或判若鸿沟),可伴有两胁不适或胀满,失眠多梦,简单疲倦,纳呆少食,舌苔薄白,脉象弦细,或虚弦。
医治郁闷症是持久战。需温馨调和的家庭环境,家人朋友多活跃合作,此外药物调度不行少,中医保养效果显著,并对身体损伤不大,也是如此,中医医治郁闷症越来越被人们所承受。
防备:
有人对郁闷症患者追寻10年的研讨发现,有75%~80%的患者屡次复发,故郁闷症患者需求进行防备性医治。
发生3次以上应长时间医治,乃至终身服药。保持医治药物的剂量大都学者以为应与医治剂量相同,还应定时门诊随访调查。
心思医治和社会支撑系统对防备本病复发也有非常重要的效果,应尽或许免除或减轻患者过重的心思担负和压力,协助患者处理日子和作业中的实际困难及问题,进步患者应对才能,并活跃为其发明杰出的环境,以防复发。
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