强迫症的想法不要当真[总想像对亲人不利的想法强迫症]

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今日共享的书本是《停不下来的人》。

大卫?亚当（David Adam），《天然》杂志的一名作者和修改，卓有成就的科普作家。此前，他曾在《卫报》担任七年专业通讯员，编撰科学、医学和环境方面的文章。他被英国科学作家协会评为年度作家，曾报导过南极、北极、我国和亚马逊森林等。

在本书里，大卫·亚当以本身逼迫症发病，寻求医治为头绪，以许多的逼迫症病例为根底，澄清了逼迫思想和行为的实质特征，对逼迫症背面或许的原因，以及人们为医治逼迫症所做的种种探究和尽力，进行了生动详尽的记叙。他共享的医治体会给逼迫症患者带来期望，也为咱们进一步了解逼迫症供给了有利的参阅。

逼迫症，又名逼迫妨碍，英文名是 obsessive-compulsive disorder ，英文简称为ocd，其间的o标明逼迫思想，c标明逼迫行为，合起来叫逼迫思想及行为， ocd 的o是一个关闭的循环，就跟逼迫思想相同，思想停不下来； ocd 的c则翻开一半面向国际，就跟逼迫行为相同，在实际国际里来回不断打转。这便是逼迫症最中心的特征，停不下来的思想和行为。

比方，大卫的逼迫思想是惧怕艾滋病毒，所以，全部跟血有关的东西都令他很惊骇，有一次他在走下游泳池边的台阶时，脚后跟被划出了一个小口儿，他立即用洗手池上方的纸巾擦血，然后把擦过的纸巾扔到周围的废纸篓里。可是，他立刻懊悔了，怎样没在擦血之前，查看一下纸巾上有没有血迹，有血迹的话就有或许是艾滋患者的，那样自己就死定了。

所以，大卫仔细查看了接下来的那一张纸巾是否有血迹，假如这一张没有血的话，那么自己用的那张很大或许也没有，可是，逼迫思想不稀罕任何的“很大或许”，即便99.99%这么大的或许都不答应，大卫急忙去翻捡废物篓，看里边还有没有其他带血纸巾，他只发现了自己擦过的那张，可是怎样能确认那上面就没有他人的血呢？要是方才那张带血的纸不是我的呢？尽管再没有其他带血的纸了，那张纸巾真的是我扔的吗？最终，他把整个废物篓的纸巾都装了回去，一张一张仔细查看，百分百确认。

这个比方，十分生动地再现了大卫的逼迫思想，不断地置疑，并为了消除这些置疑，而不断地查看纸巾，也便是逼迫行为。能够看到，逼迫思想驱动逼迫行为，逼迫行为缓解逼迫思想带来的焦虑，可是凭借行为缓解焦虑实际上是饥不择食，由于逼迫思想原本便是非理性的，即便不履行逼迫行为，也不会有他们忧虑的工作产生，可是逼迫行为却让他们看不到这一点。比方大卫，即便不查看纸巾，也不会染上艾滋病，可是查看纸巾的行为让他觉得自己的忧虑是必要的。这样，思想不息，行为不止，行为不止，思想不息，两者相互火上浇油，这便是逼迫症的实质。

那么逼迫思想的来历是什么呢？大卫停不下来的主意是惧怕得艾滋病，或许许多人不可思议从前忧虑过一下。依据精力科医师的查询，在大脑每天产生的4000多个主意中，有三分之一的人的主意跟抢钱有关，40%的人有过要从高处跳下去的激动，50%的女人和80%的男性幻想过陌生人赤身裸体，50%的人情不自禁地幻想性行为。这些令人不愉快的、为难的、不达时宜的主意，叫做“侵入性主意”，简直每个人都有，但一般都秘不示人，并且咱们并不会被这些主意困住，一般回头就忘，不会确实。可是一旦不能忘、不能随意、特别确实，那就有逼迫的风险，由于它们正是逼迫思想的来历。

大卫停不下来的逼迫思想正是其间一种侵入性主意，跟疾病和污染有关，在逼迫症中占三分之一；逼迫思想的别的几种侵入性主意分别是，非理性忧虑，比方“我是不是没有锁门”，占四分之一；10%左右的人要满意某个形式或对称性，例如“不对称，毋宁死”；比较罕见的是有关身体或生理症状的主意、有关宗教或亵渎神灵的主意，以及性幻想和施行暴力行为的臆想，比方“我想把车开到山崖下去”。

大卫可不能够不去想那些东西呢？假如能够，大卫应该是全宇宙中最乐意不去想的人！别对抑郁症患者说你要振奋一点，也不要对逼迫症患者说停下来，别想了，尽管这的确是他们恢复的方向，但精力妨碍就这么充溢对立。

为什么思想停不下来？作者在书中提到了哈佛大学心理学家丹尼尔·韦格纳的白熊试验，或许会给咱们一些启示。在试验中，他要求参与者尽量不要幻想一只白色的熊，成果参与者的思想却呈现了激烈反弹，很快在脑海中浮现出一只白熊的形象。为什么会这样呢，心理学家以为这儿存在两个心理进程，一个是有意识的搬运留意力进程，一个是无意识地监控不要想白熊的进程。

搬运留意力是一件十分吃力的工作，坚持不了多久，这个时分咱们的大脑还在严重兮兮地不断劝诫自己，不要想啊，不要想啊，不要想啥呢？白熊啊，看到了吗？所以主动发明了白熊，越压抑越多。每个逼迫症患者脑袋里都住着一只白熊。

停不下来的主意就从没有消停的时分吗？也不是，就跟前面的大卫相同，把整个废物篓里的废纸装回家，渐渐查看，完全确认了今后，就能够暂时安心。后边的这些行为，叫做逼迫行为。大多数逼迫症患者都用这类比方重复查看、求证、清洗、接触等等行为，来缓解思想带来的焦虑。大卫从前每天给公益防艾中心的志愿者打几十个电话，为的便是寻求顷刻安心。还有一类逼迫行为便是逃避，有个14岁女孩，忧虑有虫子会进入体内，所以整整10个月回绝开口说话。

用来驱逐逼迫思想的行为，也停不下来了，为什么行为操控不了呢？作者在书里还提到了一个十分单调的试验。加拿大的心理学家让AB两组学生关掉电炉上的三个旋钮，并查看是否关好了，然后让学生回想方才关掉了哪些旋钮，AB两组学生没啥不同，回想绘声绘色。要点来了，心理学家让A组学生重复开关电炉，B组学生重复开关水龙头，都重复19次，完毕后又让一切学生去关电炉上的三个旋钮，并查看是否关好了，然后回想，成果发现，A组学生，也便是19次重复开关电炉的学生，对回想的信任感下降，回想细节模糊不清。这标明，越是频频查看同一个东西，这个东西就会越了解，而大脑在回想了解场景的时分，就懒得去重视场景的物理细节了，它会去留意一些比方含义、价值这样的东西。所以，我方才究竟有没有关好门呢？

这停不下来的逼迫症是先天遗传，仍是后天环境要素形成的呢？2012年的夏天，美国科学家对一个逼迫症家庭五代人的基因进行了研讨，发现逼迫症在这个宗族中很遍及。曾曾祖父和曾曾祖母的两个孩子都有逼迫症。下一代的八个孩子中有四个也患有逼迫症。鄙人一代的十八个孩子中有十一个是逼迫症。第五代孩子现已出生了十一个，其间有五个患有逼迫症。和这个宗族通婚的一切人都没有逼迫症。

因而，简直能够确认无疑的是，逼迫症具有必定的遗传倾向，可是有没有详细到某个基因呢？现在并没有令人信服的依据。要研讨是先天的仍是后天的，一般都是研讨同卵双胞胎，由于他们的全套基因都是相同的，可是有关逼迫症的双胞胎研讨现已进行了几十年，科学家依然仅仅猜想，遗传和环境影响或许各占一半。

除了遗传和环境的影响，逼迫症有或许是大脑的生理缺点导致的吗？假如是的话，或许呈现在什么当地呢？科学家研讨发现，逼迫症或许跟大脑的基底神经节反常有关，基底神经节在哪里呢？咱们把大脑幻想成一个握紧的拳头，大拇指指向地上，然后在无名指那里捏上一颗葡萄，这颗葡萄便是基底神经节。尽管，现在科学家还不知道这颗葡萄的详细功用是什么，可是许多依据标明逼迫症跟它有关。

有位42岁的先生，心脏病产生导致基底神经节邻近区域缺氧，恢复之后，他每天要吹8个小时同一个调子的口哨，想停可是停不下来，一旦被阻挠就会感到愤恨和焦虑。他的妻子在听了差不多16年之后总算把他送进了医院。还有一种猜想，以为逼迫症跟大脑缺少血清素有关，这种猜想是一种反向推理，由于过半数的逼迫症患者，在服用了“选择性血清素再吸取抑制剂”之后，症状缓解，这是一类抗抑郁药物，英文简称SSRI，而SSRI药物正是用来平衡血清素水平的，所以，已然服用这类药物有用，那么反向猜想逼迫症或许跟血清素水平有关。还有其他一些猜想，不过一切这些都无法完全确认，即便这样，也是很大的前进了，许多人在了解到逼迫症或许存在生物根底之后，会如释重负，由于这停不下来的思想和行为，有它的客观原因，不是不想停下来，是真的操控不住啊。

首要，关于社会来说，应该进步群众对逼迫症的知道。首要，逼迫症并不搞笑，不是行为古怪。2009年美国一位叫保罗?塞法鲁的教授，对媒体曲解报导逼迫症的行为进行了研讨，写了一篇文章叫做《逼迫症究竟有何可笑之处？》。

他说：“要说对逼迫症的描画跟其他精力妨碍有什么不同，首要便是媒体在处理逼迫症的时分轻佻，搞笑的频率比其他精力妨碍高得多。”现在，整个社会对抑郁症的误解现已得到了很大的改进，可是对逼迫症的曲解却还在持续，现在，很少有人会对抑郁症患者说“要振奋一点”，可是还有许多“逼死逼迫症系列”在招供文娱。

咱们要知道到，逼迫症并不是一般的执念，更不是品格优势。有一种观念以为，患者对一个工作考虑得那么深，关于一件工作那么执着，这种坚持的精力实际上是一种优势，只不过用错了当地罢了。有人将音乐家对音乐如痴如狂地寻求，有人对所爱之人背注一掷的支付，也视作逼迫倾向。这些都是把一般含义上的执念，和临床含义上的逼迫症混杂起来，疏忽了逼迫症带来的可怕结果。逼迫症患者会知道，逼迫带给他的究竟是坚定不移的荣耀，仍是想停停不下来的噩梦。

进步大众对逼迫症的知道，往往需求有识之士的呼吁。2012年夏天，英国议员沃尔克鄙人院揭露争辩的时分，发布了自己31年的逼迫症病史。沃尔克说，有次他正在赏识自己给孩子拍的相片，心里冒出一个主意，假如不把相片撕掉，孩子就会死。

尽管他知道这个主意是荒唐的，可是无法停下来，他跟这个主意奋斗了整整3个小时，最终仍是撕掉了相片，他不想拿孩子的生命冒险。可是一次次的奋斗和屈服，让他对日子感到无法和悲痛。沃尔克期望更多人了解心理疾病给人带来的损伤，真挚而英勇的沃尔克，他的讲演不只获得了包含辅弼在内的一切人的拍手，也引起了大众的留意，人们写信感谢他。

关于家人来说，应该防止卷进逼迫行为，鼓舞患者看医师。尽管，逼迫症是患者自己的阴间，一般不会涉及周围的人。就像本书作者大卫相同，从1991年患病到写作此书时，他才把自己的状况公诸于众，而在此之前，周围的朋友都不知道他现已与逼迫症羁绊了几十年了。可是，有时分逼迫症实际上也会给家人带来困扰。

查询显现，17岁以下逼迫症患者的家人，四分之三都被卷进了患者的逼迫行为中，而成年患者的家人至少有一半以上受到牵连。有的重复向患者确保忧虑的工作不会产生，或许，已然患者忧虑门没有锁好，那就自己去锁。遵守患者的志愿，重复确保，其实是有害的，由于这会让逼迫症状持续保持。

因而，正确的做法是，榜首，对他们的逼迫要求要好心回绝，或许在提早标明态度之后不予理睬，不责备也不容纳；第二，鼓舞患者去看医师，逼迫症一般不会自己就好了，患病时刻越长破坏性越大，也更难医治，现在药物医治和认知行为医治对大部分患者都是有用的。

关于患者个人来说，应该直面自己的问题，活跃寻求协助。作者大卫决议不再掩藏自己的逼迫症，直面问题，寻求协助，在通过6个月的认知行为集体医治之后，尽管逼迫症并未离他远去，逼迫思想依然没有完全停下来，可是现在他知道它会时不时冒出来，但也会时不时溜走，他没有再跟从这些主意，他用停下来的身体四肢，去另辟路途，敞开新途。