心理咨询师知乎[国家心理咨询师]

我第一次觉得“心思医师”这个作业很帅，来自电影《潮浪王子（The Prince of Tides）》。苏珊是一位“心思医师”，她为一位自杀未遂而住进精神病院的女生莎凡娜医治。 进程中她逐步发现，问题的症结在于莎凡娜一段决口不提的幼年回忆，所以她找到了莎凡娜的哥哥汤姆，经过发掘他们幼年的故事，治好了莎凡娜。 不只如此，苏珊还和哥哥汤姆坠入了爱河，成果了一段十分浪漫的爱情。影视剧里的“心思医师”，像是一种“天才的标志”，总是这样沉着、聪明。既有一双能洞悉人心的双眼，又具有着令人无法抵御的魅力。 可是，在我的大学课堂上，《潮浪王子》这部电影被当成了心思咨询的“反面教材”解说，其时我就震动了。 本来心思咨询师和来访者是不能谈恋爱的，乃至“心思医师”这种说法都是不精确的。 公然，职场剧里的职场都是哄人的。 今日就让咱们来聊聊，那些影视作品里“奇形怪状”的心思咨询师。实在的国际，永远比虚拟的剧情杂乱得多。 谁会“爱”上心思咨询师？ 和《潮浪王子》里的爱情戏相同，香港电影《无间道》里，也有一段露珠情缘。 差人卧底陈永仁（梁朝伟扮演），被律政所逼迫进行心思干涉，遇到了他的心思咨询师李心儿（陈慧琳扮演）。 一开始，陈永仁惧怕自己在催眠进程中泄露了秘要，各种捣乱，不合作医治。 后来，在李心儿的温柔软包容下，他卸下了心防。 两个人也渐渐发生了爱情的化学反应，在第N次咨询时发生了联络。 事实上，“爱”上自己的心思咨询师，不是一个稀有的事，知乎上关于这个论题的发问，现已得到了75.4万的浏览量。 那么，来访者为什么会“爱”上心思咨询师呢？这个问题，好像不能用“爱”来答复。 来访者对咨询师发生“好感”，一般有以下两种原因： 第一种，由于感触到了咨询师对自己的了解和无条件的接收，来访者简略对咨询师有好感。 可是，无条件的接收是咨询师的作业，不是咨询师的“爱”。 第二种是来访者对咨询师的敬仰和爱恋情感，从精神分析的术语来说，或许是「移情」： 来访者把曩昔者对一个重要他人的情感（许多和未被满意的愿望有关），投射到了咨询师身上。 假如是爱，那应该是对一个实在的人发生的情感，而移情仅仅一种情感的搬运。 因而，咱们在各种影视剧中看到的、咨询室内发生的爱情，往往不是浅显含义下的“爱情”。 而这种“爱情”，也会对来访者和咨询形成不行拯救的损伤： 来访者或许为了取悦咨询师而操心，例如不敢议论对咨询的不满，轻描淡写心中的对立、苦楚，或由于要见咨询师而感到焦虑。 他们也或许觉得，这个咨询师便是“救命稻草”而不敢脱离。 从许多揭露的事例陈述来看，和咨询师真的建立了亲密联络的来访者，往往在亲密联络决裂后，感到懊悔、自责，乃至损失对他人的信赖。 因而，心思咨询师道德中有清晰规则：咨询师不得和来访者发生性或亲密联络（romantic relationship，人与人之间所发生的严密情感联络，如恋人、同居和婚姻联络，界说来源于《中国心思学会临床与咨询心思学作业道德守则(第二版)》）。 这不行是在维护来访者，也是在维护心思咨询师。 图 / 美剧《扪心问诊》展现了咨询师在来访者想开展亲密联络时正确的做法：清晰回绝。 “抱愧，我没办法给你咨询” 作为一个心思专业的人，我常常能收到朋友这样的微信： “我最近有点焦虑，你给我做个咨询吧。” 韩剧《西西弗斯》中也有这样的场景描绘，精神科医师书真是男主韩泰术的朋友，她不只一向给男主做心思咨询，还被男主要求“给自己开点药”。 在咨询联络之前，他们乃至还曾经有过一段时间的暧昧联络。 观众或许会以为，好朋友之间满意了解、又互相信赖，这样的咨询联络不应该更有用吗？ 彻底不是这样。 心思咨询中有一个规则叫作“熟人不咨”，即咨询师和来访者不行以发生除了咨询联络之外的两层/多重联络。 简略来说，便是咨询师和来访者有必要坚持“有鸿沟的联络”，这包含不能在咨询前、或许咨询后和来访者成为朋友。 这听起来好像有些冷酷和冷若冰霜，为什么要如此规则？ 英国BACP（2015）的道德结构的解说是： “任何两层或许多重联络都应该被防止，由于根绝损伤来访者的危险，比任何眼前能带给来访者的优点更为重要。” 图/ 美剧《医院革新》中提到了心思咨询的鸿沟：“但为了让咱们的联络更有用，咱们不能这样随意触摸，你懂吗？也便是说不要松饼，不要免费的茶，不必过来打招呼。我指的是鸿沟（boundaries）。” 两层/多重联络带来的的危险，对来访者和咨询师都存在。 1）日常日子的困扰： 假如咨询师和来访者是朋友联络，那么在咨询室外，就会常常出现不得不打破咨询联络鸿沟的作业，例如满意Ta暗里见面的要求，在与一起熟人的谈天中谈到对方等等。 2）咨询潜在的损伤： 咨询师坚持着客观中立已然是需求尽力才干做到，假如与来访者是亲朋好友联络，咨询师便会不行防止地对来访者有情感卷进、有个人需求（如期望来访者继续喜爱自己）等等。 这时，咨询师将很难坚持应有的客观性及专业担任力，这些都或许会阻碍咨询师对来访者做出最有利的干涉行为，乃至对来访者形成损伤（Hill，2013）。 “鸿沟”是重要的，对来访者来说，只需在充溢共情与接收、而且鸿沟清楚的专业咨访联络中，咱们才能够安全地探究自己的情感。 这是在“朋友联络”之下，所无法完成的。 “心思不健康”的心思咨询师？ 最终一个问题，心思咨询师自己自身的“心思不健康”，是能够的吗？ 美剧《医院革新》中，精神科主治医师 Dr.Frome 是个“老好人”。 他不停地领养小孩，即便伴侣不愿意；他把自己的鞋子给了流浪汉，假如不给，就觉得自己是一个坏蛋。 当他被要求“罗列三点自己以为自己不错的当地”，他连一点都说不上来。 Dr.Frome 无法认可自己的价值，他知道这样想“不健康”，但仍旧无法中止。 事实上，“不健康”这个概念比较广泛，每个人都或许在日常日子中有自己需求面对的问题，自我价值或许亲密联络，即便作业是心思咨询师，也相同面对这些困扰。 那么，这些会影响到咨询师的“专业性”吗？这需求更深层次的评论。 专业的心思咨询师，不会让自己的“点”（即日子中的困扰）影响到自己的专业性，更不会影响来访者。 但假如在一段时间内，咨询师的确被确诊患有某种心思疾病，则需求暂停咨询。是否会影响到咨访联络，是由咨询师的“督导”来判其他。 图 / 美剧《扪心问诊》中，咨询师保罗找督导师吉娜做督导。 什么是“督导”？督导，便是站在咨询师背面的人。Bernard 和 Goodyear (1998) 这样解说了督导的概念：督导，是一种由经历愈加丰厚的咨询师，对相比之下经历不足的咨询师的一种干涉。不论是对道德仍是对咨询质量，督导都是最有用的把关者。研讨证明，承受督导的个案比不承受督导的个案作用要好许多 （Bambling et al, 2006)。Hawkins 和 Shohet 确认了督导进程在咨询中的三个主要功能：1）教育性的 承受督导为咨询师供给了定时得到评价和反应的时机，协助咨询师精进专业技能。 图 / 美剧《扪心问诊》中，督导师与咨询师评论咨询师的咨询风格。2）支撑性的 督导师能够与咨询师同享两难窘境，处理来访者给咨询师带来的焦虑、沉痛或许反移情。咨询师在咨询中或许感到挫折，督导师的支撑和鼓舞对咨询师很重要。 3）管理性的督导师能够依据咨询师的担任力状况，帮助咨询师探究可利用的资源。 督导的意图，是让咨询师更好地为来访者服务，因而处理咨询师的“个人议题”并不是督导的主要内容。 回到问题的开始，假如一个咨询师发现了自己的“个人议题”（日子中的各种困扰），则需求他自己去找其他心思咨询师进行个人体会和处理。图 / 美剧《医院革新》中， Dr.Frome 向其他咨询师寻求咨询。 其实，影视剧的方式，是知道一个作业或许一个作业十分好的途径。 想当年颜值巅峰的木村拓哉，只需他演了什么作业，当年该专业在日本的同年报考率就会大幅度地上升。 图 / 木村拓哉主演的《冰上恋人》，我没了。可是，咱们也要承受一种实际，那便是影视剧在大多数状况下，并不能对一个作业出现百分百地复原。 你所触摸到的心思咨询师，或许并不会像影视作品中那样“奥秘而多金”；而心思咨询的进程，也并非许多影视作品出现的那样不靠谱。 回到实际的国际，咨询道德就像是绳尺，一根根绳尺织就了一张巨大的网，维护着来访者和咨询师的权益。 而许多时分，只需在网中的咱们，才具有探究内涵国际的百分百自在。以上内容来自「简略森林」疗愈日心思剧沙龙活动，「简略森林」是简略心思旗下心思健康服务中心，假如你有心情困扰、亲密联络等问题，能够给自己预定一次“心思体检”，咱们将严厉依照咨询道德，为你供给合适的心思服务：

中国心思学会, 中国心思学会临床与咨询心思学作业道德守则(第二版), 心思学报, 2018, http://journal.psych.ac.cn/xlxb/article/2018/0439-755X/0439-755X-50-11-1314.shtml

British Association for Counselling and Psychotherapy, Ethical framework for good practice in counselling and psychotherapy, 2015

Bernard & Goodyear, Fundamentals of clinical supervision, Boston: Allyn and Bacon, 1998

Bambling et al., Clinical supervision: Its influence on client-rated working alliance and client symptom reduction in the brief treatment of major depression, Psychotherapy Research, 2006

Hawkin & Shohet, Supervision in the Helping Professions: An individual, group and organization approach, Buckingham: Open University Press, 2000

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