吃抗焦虑药能抽烟吗[已经在酒后吃过抗抑郁药]

平常总传闻某某大爹大妈近一段时间以来，由于儿子女儿的作业、婚姻、婆媳关系等，闹得心境欠好，严重、焦虑、郁闷。偶然间一测血压，发现血压也跟着升高了，这个时分周围的人就会恶作剧说，高兴点，否则真的气出病来了！

其实焦虑真的会引起高血压，有一种高血压就叫做焦虑相关性高血压，就是指一个人在没有宗族高血压遗传病史，高血压危险要素，也不是来本身体其他疾病继发的高血压，而处于焦虑情况或患焦虑症的患者所产生的高血压。

跟着现代生活的加快，各种压力相继而来，简单使人们呈现严重不安、七上八下等体现。原本焦虑是人体本身的一种生理性的防御反响，但当这种反响过度时就会构成病理性的，即焦虑情况或焦虑症。患者常伴有头晕、心悸、胸闷、呼吸困难、尿频尿急、口干、出汗、震颤、运动不安等症状。

据研讨标明，焦虑与高血压联络严密，焦虑在我国高血压患者的产生率约为11.6%—38.5%，焦虑是高血压的独立危险要素，可添加高血压患者心脑血管疾病的死亡率。许多时分医师在确诊时，仅仅将患者作为一个生物体，而疏忽了患者的心思诱因。

动物试验和临床研讨标明，焦虑和高血压互为因果，相互影响，进一步构成恶性循环。一方面患者由于焦虑就会过度吸烟、喝酒、削减运动、对医师不信任、对医嘱不恪守，神经功能紊乱导致血管缩短与舒张因子表达失衡，血管内皮功能障碍，激活肾素-血管严重素-醛固酮无忧无虑，加剧血管的容量负荷，然后引起高血压或使高血压加剧。

反过来高血压会使很大一部分患者，尤其是年青患者严重焦虑、烦躁易怒，往往对高血压的认知缺乏，引起长时间精力紧绷加剧病况。一起高血压也会导致脑血管痉挛、动脉硬化、变性等，促进脑供血缺乏和脑梗死的产生，终究导致脑递质的改变，构成恶性焦虑。

关于焦虑引起的高血压，或者是高血压伴有焦虑的情况，咱们着重病因优先，加大对焦虑心思的干涉，一起运用抗焦虑药物和降压药的组合，尽早特性高血压患者的身心情况。这种情况下，独自运用降压药医治作用往往作用欠安，而合理联用抗焦虑药会事半功倍。

抗焦虑、抗郁闷药有许多类，现在各国焦虑指南中循证医学依据最多的的是5-羟色胺再吸取抑制剂，即氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等，是现在医治焦虑、郁闷的一线用药。研讨以为这类药物用于心血管病患者是相对安全的。别的还有氟哌噻吨美利曲辛片。

别的，以文拉法辛和度洛西汀为代表的的5-羟色胺及去甲肾上腺素再吸取抑制剂，会添加高血压的产生危险，但具有较好的抗焦虑和抗郁闷作用。以丁螺环酮和坦度螺酮为代表的多巴胺和去甲肾上腺素再吸取抑制剂，能够抗焦虑，可作为高血压伴焦虑的用药，但对其心血管的安全性尚不清晰。以曲唑酮为代表的5-羟色胺受体拮抗和再吸取抑制剂，可用于轻中度郁闷或焦虑兼并失眠者，但会引起体位性低血压，需睡前服用。

普利类、沙坦类、地平类降压药能够用于伴有焦虑的高血压患者，脂溶性高的洛尔类降压药简单进入中枢，以及中枢性的降压药，也不主张用于兼并有焦虑和郁闷的高血压患者。比方美托洛尔和卡维地洛的脂溶性就比比索洛尔和阿替洛尔高。服用抗焦虑药物，应从小剂量开端逐步添加剂量，一般从 1/4 — 1/2 片开端，尽管服用抗焦虑药物没有显着的阶段引荐，但一般应在3个月以上。优先选择安全有用的一线药物。