紧张性焦虑症[焦虑症和抑郁症的区别]

焦虑性神经症又称焦虑症，也是神经症中常见的一种。患者以焦虑心情反响为主要症状，一起伴有显着的植物神经无忧无虑功用的紊乱。焦虑症是一种常见病，在一般人群中的发病率为5%，占精力门诊的6%~26%。发病多为成年人，女人多于男性，大约为2:1。

焦虑状况能够忽然产生，也能够缓慢起病。患者常预感到灾祸行将来临，感到心里有一种说不出的严峻与惊骇，惧怕会患上不治之症，惧怕上级和自己过不去，担忧自己或许会因失掉操控而精力紊乱等等。因此，患者总是整日地惶惶不安，忧心如焚，好像有无限的担忧与哀伤。患者对自己的“无能”所引起的“波折”十分自责，表现出严峻的自卑有时会因为心里的过火等候和惊骇心情而到达惊慌产生的程度。这时患者对任何事物都失掉爱好注意力极度松散，记忆力显着减退，日常作业不能正常地进行，但不会呈现智力妨碍。

焦虑反响在正常人身上也会产生，这是人们关于或许形成心思抵触的某种特别情境进行反响时的一种反响状况。因为无法估量成果，不能采纳有用办法予以处理，心里的严峻和等候就会促发焦虑反响。例如面对考试，等候会晤重要人物，行将登台扮演，地震时期预备敷衍意外等都能引起这种反响。乃至在风险情境往后，这种反响还或许产生，这便是人们常说的“后怕”。可是，关于正常人来说，日常日子中或许引起焦虑反响的情境很少重复地呈现。即便重复呈现，正常人经过不断的习惯能够逐步削减焦虑反响并增强战胜波折情境的决心，然后脱节这种反响状况。可是关于焦虑症患者来说，不只能够对特别的事物或情境产生焦虑心情反响，而且在任何情况下都或许产生这种反响状况，并说不出原由也无法加以脱节。

一、症状表现

1、缓慢焦虑症

(1) 心思妨碍

表现出继续性精力严峻或产生性惊慌，对客观上并不存在某种要挟或风险的结局，患者总是担忧、不安和惧怕。虽然也知道这是一种片面的过虑，可是常常不能操控使患者较为苦恼。此外尚有易激惹，对声响过度灵敏，注意力不会集，记忆力差等症状。

(2) 躯体症状

以植物神经功用亢进为主，如口干、上腹不适、厌恶、胀气、腹泻、胸闷、吸气困难或呼吸短促、心悸、胸痛、心动过速、尿频尿急、阳痿、性感缺少、月经时不适或痛经，此外还有昏晕、出汗、面色潮红等。

(3) 运动症状

与肌肉严峻有关，有严峻性头痛，在头顶、颈区有一种紧压感。肌肉涨痛和强直，特别在背部和肩部。手有细微震颤，做精密动作更显着。别的有不安宁、易疲倦睡觉妨碍，表现为入眠困难，入眠后易醒，常有噩梦、夜惊、醒后很惊骇，不知为何惧怕。

2、急性焦虑症

又称惊慌产生，据统计占焦虑症的41.3%。当急性焦虑产生时，常会随严峻的心血管无忧无虑的能状，如患者感到“心跳得像要爆破似的觉得“心脏快要跳出来了”，不时地呈现心悸、心慌，严峻时乃至会呈现晕厥。患者惊慌万分，似有接近唱腔之感，而且大声呼救。因为过度的呼吸，导致血液中碱性成分添加而产生手足麻痹、头部发胀，以致呈现肌肉抽动。产生时短则20分钟，长则可达数小时，有时产生后卧床不起，数日后康复。有的人生中只数次产生，有的一起可重复产生屡次。

二、发病原因

1、生物学要素

(1) 遗传要素

有人以为焦虑症与患者的遗传本质和品格特征有必定的联系。或许因为遗传本质的不同而形成焦虑症患者与常人的差异。例如早在婴儿时期有的人就表现出显着的轻松和安静，而有的则从生下来就表现出简单严峻和烦躁。斯来特等研讨发现，同卵双生的焦虑症同病率为41%，而异卵双生则只要4%。焦虑症在患者的亲族中发病率为14%左右，而一般人群为5%左右。

(2) 神经无忧无虑活动

焦虑症的生理根底，是神经无忧无虑活动的全面亢进，主要是植物神经无忧无虑(包含交感和副交感无忧无虑)的振奋。研讨标明，焦虑状况的患者体息状况的心思生理自发反响(根底水平)一般比常人要高。以脑电图或皮肤电反响为目标的唤醒水均匀高于常人，而唤醒水平高常常能够随同动机和情结的内涵改变。因此，高唤醒水平就成为对外部影响的高水平反响的目标。

2、心思社会要素

(1) 心里抵触

精力分析学派以为焦虑的来历是精力的内涵抵触包含天性激动与实际原则、天性激动和品德原则之间的抵触。因防护行为而使原始激动得不满意或宣泄天性激动继续堆集到某一程度时，自我的操控能力失效。因为致力于剧烈的内部防护作业，神经症患者在天性激动负荷过重的情况下，防护无效则变为焦虑，表现出忐忑不安、激动、浮躁、严峻与失眠。

(2) 社会要素

从社会和文化观念来看，在现代的工业化社会中，因为意争加强，人口会集，寓居和交通拥堵，日子节奏严峻给人带来了许许多多的心思压力，人较少感遭到由社会的支撑和交往所表现的安全感，而更多地感遭到因为难以操纵自己命运的惊惧和不安。这是现代社会中形成很多的神经症包含焦虑症的本源。焦虑症患者往往女比男多，这或许是因为妇女不胜应对作业与家务的两层压力，产生难以操纵自己命运的无助感。因此，有人用“失助感”来解说焦虑症。

(3) 品格要素

焦虑症患者多有某种共同的品格特征，如自卑，缺少自信，患得患失,对困难的情境估量过火，对躯体的细小不适简单过火重视，关于产生的波折和失利简单过火自责等。依照弗洛伊德的观念，儿童时期的一些特别的精力创伤性体验有重要意义。新弗洛伊德主义者埃里克森则提出，焦虑是因为儿童在社会日子中心思的开展遭到波折和失利的成果。一个儿童假如没有得到爸爸妈妈的关心和育婴，相反遭到忽视、扔掉乃至敌视而形成心思对立抵触导致他们长大以后由对爸爸妈妈的不信任分散到他人和周围的环境，然后就会感遭到继续不断的焦虑，而且患者用以敷衍外界的心思防护机制又往往是不适当的。无效的行为进一步导致无效的防护，因此形成了恶性循环，加剧了患者的焦虑心情。

三、医治办法

对焦虑症的医治依然是以心思医治为主，合作药物的归纳医治。心思医治主要是对患者采纳支撑性心思疗法，进行一般性的解说和说理，消除思想负担和惊骇心思，明晰疾病的性质和原因，建立治好疾病的决心。然后进一步协助患者找出并消除引起疾病的各种要素。有人以为运用行为矫正疗法对医治焦虑症有十分好的作用。