性心理病例健德堂[心理咨询病例怎么写]

来历:钱江晚报

94岁名中药师徐锡山教授:

得了甲状腺结节

身体调度与心思调度都很重要

日前，浙江省中医药管理局公示了14名第三批浙江省国医名师名单，其间年纪最大的，便是本年94岁的浙江省中医院徐锡山教授。九旬高龄的徐老，现在还在方回春堂药房上班，穿戴作业服，仔细心细地查看药材质量。

聊起摄生，聊起中药，徐老有许多话要讲。

古人与现代人的摄生观，精华是共同的

中药是非常复杂的，我跟中药打交道80年，还不敢说把哪一味中药弄透了。我为什么常常讲到人参、灵芝呢？首要是因为这些药材相对安全性好，习惯面广，比较牢靠。

现在的《中药大辞典》里，灵芝指的是能够培养的赤芝与紫芝，而2000多年前的《神农本草经》里，并没有“灵芝”这一条目，只要赤芝、黑芝、青芝、白芝、黄芝、紫芝，简称“六芝”，“灵芝”是民间的总称。在杭州闻名的一些国药老字号里，比方胡庆余堂、方回春堂、种德堂、北京同仁堂杭州分号等，不同色彩的“六芝”都有一两个种类。而真菌界，每个色彩有上百个种类，咱们对它们的知道还很浅薄。

《中药大辞典》里写道，“灵芝”的成效是“治虚劳、咳嗽、气喘、失眠、消化不良。”这是比较抽象的归纳。两千年前的《神农本草经》里，对“六芝”的记载要具体得多。我常常对学生们讲，两千年前没有纸，《神农本草经》是刻在竹简、牛骨上的。365味药，每味药的记载一般在40个字以内。这40个字，每个字都包括深入的内在，需求咱们细心去揣摩和领会。比方，青芝的效果是“补肝气、安精魄、仁恕”，这儿比较难了解的是“仁恕”；白芝的效果是“益肺气、通利口鼻、强志意、勇悍、安魄”，这儿比较难了解的是“强志意、勇悍”；黄芝的效果是“益脾气、安神、忠和、和乐”，这儿比较难了解的是“忠和、和乐”。

患上抑郁症，有些人会呈现很害怕、捕风捉影、怕见人等症状，咱们会主张他吃点白芝，有助于“强志意、勇悍”；现在由于种种原因，得甲状腺结节的人多了起来，有些人因而而焦虑，性格也变得烦躁起来。咱们会主张他服用一些青芝和黄芝，让性格逐渐平缓，不再那么焦虑和烦躁，这或许便是“仁恕”“忠和、和乐”的表现吧。

我以为，中西医摄生理念，精华是相同的。两千年前的《黄帝内经》榜首篇讲的便是摄生，以为要健康长寿，就要做到“食饮有节，起居有常，不妄作劳”，喝酒要有节度，心态要“淡泊虚无，真气从之，精力内守”。关于现代人而言，什么是健康呢？世界卫生组织用十六个字进行了归纳：“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心思平衡”。可见，古人两千年前的摄生观与两千年后咱们现代人的健康观，其精华是共同的。

现代甲状腺结节方，是从实践中总结出来的

现在许多人在体检时查出有甲状腺结节，很忧虑这些结节会恶变。事实上，体查看出的甲状腺结节绝大部分是良性的，没必要惊惧。一方面遵医嘱定时复查，另一方面，能够经过中药来调度，灵芝所起的效果应当引起注重。

我做中药师几十年，甲状腺结节怎么经过中药调度当然非常了解，找我来调度的熟人也许多。但历史上的甲状腺结节方，比方海藻玉壶汤，习惯症是缺碘引起的甲状腺结节。而现代人得的甲状腺结节首要是痰症，多由焦虑和劳累引起，医治起来应该以理气化痰为主，这样的方剂曩昔是没有的，所以要从实践中不断研讨和总结。

灵芝对甲状腺结节的效果，我和老字号里的老药工们前后调查和研讨了10多年，也会留意搜集一些相关的病例。

2005年，一位患者从宁波来到杭州一家闻名老字号。他说自己肝不太好，还有甲状腺结节，朋友引荐他吃点野生灵芝调度一下。半年多后，他又来了。这回，他对我说，服用了半年多的野生灵芝，现在感觉身体好多了，最近去做了复查，状况不错。

一对年青夫妇给咱们送来了红鸡蛋，他们不久前刚生了一个宝宝。年青的妈妈讲到，她体质比较弱，有多个甲状腺结节，吃青芝、黄芝、白芝调度身体多半年后复查，感觉体质增强了，现在又生了宝宝，她非常高兴。

2012年，有位日本客人两次打“飞的”到杭州一家老字号购买野生黄芝和青芝，给他的兄弟服用。他说，他的兄弟是一位肿瘤患者，一直在服用黄芝和青芝。日本的野生黄芝和青芝数量不多，且价格昂贵，所以他便专程来杭州购买。

一些人得了甲状腺结节或许甲状腺肿瘤，每天要吃西药，时刻长了，对肝肾功能或许会有损害。这时候，到杭州的国药老字号里找无柄赤芝、桑黄、平盖灵芝等，把它们配起来煎服。桑黄活血化瘀，灵芝疏肝理气安神。灵芝是入肝经和肾经的，服用灵芝，加上桑黄，对肝经上的疾病会有异病同治的效果，而甲状腺、乳腺等，都在肝经上。

因而，杭州闻名的老字号如胡庆余堂、方回春堂等，常常会有得了甲状腺结节的人来找灵芝方，他们中不只有浙江人，还有安徽人、江苏人、江西人、西安人、深圳人等，乃至还有韩国、日本、泰国以及在欧洲的青田华裔。

有了肺结节，疏肝理气与心思平衡是要害

除了甲状腺结节，还有肺结节、乳腺结节等。对这些结节，中医中药能不能替患者排忧解难呢？这是我考虑的又一个问题。

肺结节，是CT发现的肺部里圆形或不规则的病灶，可单发或多发，鸿沟明晰或不明晰。根据结节密度不同，可分为实性、部分实性和磨玻璃结节，其间部分实性结节恶性频率较高，磨玻璃结节和实性结节危险性相对低一点。

问题是，假如CT发现肺里边长了芝麻粒巨细的结节，到底是良性的仍是恶性的，一时是无法做出清晰确诊的。

咱们体内，极简单出问题的是哪个脏器？肺。非典是肺，新冠是肺，癌症发病率榜首位也是肺。中医说“肺乃娇脏”。娇，便是娇气，略微不留意就简单出问题。

这个非常娇气的肺，对咱们却非常重要。有人说，中医便是气的学识，而肺主一身之气。人的气机，在体内循着经络，进行着有规则的运动。经络气滞不通，是结节固结难消、重复聚生多发的转化条件。肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、子宫肌瘤等，都与经络堵塞、气机不畅有关。

古人云：“七情所伤，气郁为先。木郁为五郁之首，气郁乃六郁之始，肝郁为诸郁之主。”便是说，心境不好了，作业太累了，就会影响人体气机“肝升于左，肺藏于右”这个有规则的运动，呈现气郁。气郁是榜首块多米诺骨牌，接着便是肺气郁结、肝气郁结、心气郁结、脾气郁结，郁结导致气血津液布散失调，湿痰瘀血结滞不散，阻滞在肺部，就会表现出结节。

除肺外，手少阳三焦经与足少阳胆经相通，但凡肝、胆、三焦经络郁滞的当地，结节可此消彼长，聚生多发，呈现在颈部便是甲状腺结节，胸部便是乳腺结节，小腹部便是卵巢病变、子宫肌瘤。所以说，现代人摄生的重点是疏肝理气，一起也要调整心态，留意心思平衡。

灵芝里边的青芝、黄芝、白芝、赤芝都是木腐菌，是长在树上的。肝主木，青芝有“补肝气、安精魄、仁恕”的效果，白芝有“强志意、勇悍、安魄”的效果，黄芝有“安神、忠和、和乐”的效果，这都与心情和心思有关。

为患者服务，永远是中医中药最大的主旨。得了甲状腺结节等，首要精力上不要过度严重，能够经过中医中药来调度身体和调度心思。自古以来，许多中药材便是既调度身体也调度心思的，比方灵芝。千百年来的实践标明，灵芝药食同源，安全性能好，比较牢靠。