抑郁症出院标准[抑郁症的分级标准]

文 怅然 国家二级心思咨询师

导语：

最近，我的一位朋友因重度郁闷症住院医治，而这，现已是最近身边第四位患郁闷症的友人了。郁闷症，不再是个听上去很熟却离咱们很远的疾病，也并不只仅发生在那些咱们耳熟能详的明星身上，它离咱们越来越近，正在迅速地侵扰着咱们身边的亲人和朋友。

先看数据：据世界卫生组织和美国哈佛大学公共卫生学院猜测：2020年，郁闷症将成为人类仅次于心血管疾病的第二大疾病。材料显现，全球每年因郁闷症自杀逝世人数高达100万人；我国郁闷症患者已超越1亿人。

经过和郁闷症朋友以及他们的家人触摸，发现了一个现象：便是大多数人对郁闷症知之甚少，并且存在不少误解，有些还荒唐的离谱。在郁闷症初发时，有些家族因不了解病症而对患者有许多苛责，导致病况加剧；而一旦确诊，又慌张不已，不只协助不了患者，还会使本身堕入极度的焦虑。

为了让更多的人了解郁闷症，走近它、与之并处、并终究脱节困扰，决议将我对郁闷症的一些了解和了解收拾成文。本文分上下两篇，上篇为科普篇，首要处理人们对郁闷症的一些误解。下篇为心思篇，首要剖析郁闷症患者的心思特征。

上篇：科普篇—关于郁闷症的8个误解

误解一：郁闷症，便是精力病

由于大多数郁闷症是在精力病专科医院确诊并医治，而人们对专科医院的印象是都是精力病人，所以简单把郁闷症和其它类型的精力疾病相提并论。

依照精力疾病分类规范，重性精力妨碍分六类：1，脑器质性精力病；2，精力割裂症；3，情感妨碍（郁闷症、躁狂症、双相情感妨碍）；4、偏执性精力病； 5，割裂情感性精力病； 6，精力发育迟滞。

郁闷症是一种情感妨碍，首要是由于心境持续失落和爱好感下降引发的情感妨碍和思想缓慢，归于重性精力疾病的一种，虽然有些郁闷症患者伴有时刻短的错觉梦想，但和其它几种类型的精力妨碍有显着差异，所以医治办法也是不同的。

误解二：心境失落，便是郁闷症

咱们大多数人，在面临日子或作业中的不如意及压力时，都会或多或少地呈现心情失落、毅力低沉、不思茶饭等症状，但或许仅仅由于外界事情引起的暂时的郁闷心情，跟着事情的缓解和处理，心情就会好起来，这就不归于郁闷症。

典型的郁闷症表现为三低：

(1)耐久的心境失落，思想缓慢，动作言语削减。耐久的意思，便是这种状况至少持续2周以上，即便遇到特别高兴的事，比方中奖、升职等也高兴不起来。并且心境失落呈晨重夕轻的节律改动。

(2)生理呈现症状：胃口下降、性欲下降、体重下降、乏力、睡觉妨碍等。

(3)有自杀倾向：激烈的自罪感、重复呈现想死的，或有自杀、自伤。

假如呈现了以上病状，阐明郁闷状况现已比较严重，需求当即去医院就诊。

误解三：性格内向，胸怀不开阔的人才会得郁闷症

这是个很常见的误解。事实上，有许多表面阳光达观的人，也会得郁闷症，叫做“阳光型郁闷症”，由于他人从表面上看不出来，只要一个人时才会表现出心境失落，所以很简单被忽视。

这部分人常常寻求完美、不愿意把欠好的一面示人，遇事喜爱硬扛。他们常常会呈现表里不一致的状况：比方：

（1）虽然感到十分疲乏，却不能入眠

（2）对亲人忽然怒不可遏，事后又后悔不已

（3）十分期望和好友谈天，却从不说出心中郁闷的事

（4）对自己不满意，却惧怕告知他人

（5）梦想逃离到一个安全的无人知道的当地

假如有以上的状况，并且伴有耐久的心情失落、爱好减退、思想缓慢等症状，有或许患上了"阳光型郁闷症"，需求做SDS量表或许医院筛查。

误解四：郁闷症，只会在身处窘境时呈现

郁闷症的病患，有不少是长时刻日子在压抑的环境中，乃至从小就没有什么高兴。但长时刻日子在顺境中的人，比方一向被爸爸妈妈维护很好的，也有或许呈现郁闷症。这是由于顺境中的人，平常触摸不到压力，他们面临压力的阈值就低。

长时刻日子在"无菌环境"中的人，一点点压力都会让他溃散。正常状况的人，很难幻想一个人会由于错失一班车而感觉到生无可恋；更难幻想一个人会由于上司的选拔而忽然失踪。

虽然郁闷症的触发多是由于某个详细事情的影响引起，但当一个人处在郁闷状况中，日子中一件不起眼的小事，乃至在他人看来是时机的"功德"，在他那里，都或许导致灾难性的成果。

误解五：中年男性，得郁闷症概率高

由于郁闷症常常与压力有关，而中年男性又是承当社会和家庭压力最大的，所以人们往往误认为：中年男性简单呈现郁闷症。事实上，有几个特别的阶段常常被人们忽视，需求特别重视：

（1）大学阶段：

由于刚刚离家，开端独立面临新的环境，独立面临波折，以及不如意的事，很简单呈现习惯不良的问题。假如不能有用排解，或许会呈现郁闷症和交际惊骇。

（2）女人产后：

由于激素水平的快速改动，以及环境的改动，有或许呈现产后郁闷。女人在临产后的第一周，有50%到75%的女人会呈现轻度郁闷症状，有10%到15%的产妇会患上产后郁闷症。

（3）更年期

这一阶段身体呈现巨大改动，又行将脱离作业岗位，多重改动促进郁闷症高发。更年期郁闷症大多数发生于女人，一起伴有焦虑；部分55-60岁左右的男性也会呈现，首要表现是躯体不适。

误解六：郁闷症不需求看，自己调停一下就会好

这是十分危险的主意。假如仅仅因突发事情引起的郁闷心情，或许轻度的郁闷症，能够经过心思教导来缓解压力和心情。但假如现已因确诊为郁闷症，就必须承受抗郁闷医治。假如是重症，需服药或住院医治。

之所以需求针对性医治，是由于郁闷症除了心情失落，还会呈现其它一系列症状：比方视物含糊，无法对焦，乃至会直接导致阅览和书写妨碍。严重者会呈现幻听与幻视。假如咱们不了解这种状况，就会责怪郁闷症患者反应愚钝，懒散等等，以至于对他们形成更大的压力，错失医治期。

关于服药的问题，心思医师定见不一致。但能够清晰的是，关于重症患者，是需求药物或物理医治的。由于得了郁闷症的人，大脑中的5羟色胺水平会快速下降，然后无法发生振奋感，严重者乃至会发生轻生的主意。

郁闷症的心境失落首要表现为晨重，不少郁闷症患者都是在清晨自杀，而那时往往是亲属熟睡的时分，很简单遗漏。所以期望郁闷症患者不经过医治而自愈，是有很大危险的。

误解七：得了郁闷症，就丧失了作业时机

关于郁闷症是否能够持续作业的问题，要看症状是否消除，以及作业压力程度。 轻中度的郁闷症患者，在经过医治后，是能够持续作业的。

即便是住院的重症患者，在出院时，医师会主张调查半个月-1个月。假如没有呈现消沉主意和思想愚钝，也能够上班，但要防止劳累和压力太大。

一般来说，在恢复期内，以远离压力源为宜。所以假如发病时作业压力是郁闷发生的压力源，那么最好不要从事此类作业，避免再度影响。假如是由于感情问题，最好换个新的环境，防止与上一任过多触摸，避免发生剧烈动摇。

误解八：得了郁闷症 永久治欠好

依据国外的计算数据，郁闷症的治好率是十分高的，大约在80%左右。一次药物恢复率，大约是33%，便是100个郁闷症患者中，有33个能够经过第一次服药恢复。剩余的需求二次服药，用第二种药后大约30%人会被治好。有些郁闷症患者是需求长时刻服药的，当然这仅仅单纯服药的作用计算。

郁闷症的恢复需求时刻，抗郁闷药，一般在2-3周时起效，整个医治或许需求数月。除了药物医治，郁闷症还有物理医治、运动医治、心思医治等等。

假如合作心思医治，作用会更显着，并且不易复发。由于药物只能操控和缓解症状，却无法发现病源。事实上，大部分郁闷症患者，本身归于易感人群，一起发病时伴有影响事情。这些导致发病的原因假如不能得到处理，看问题的视点不能得到改动，那么新的影响呈现时，还会有复发的或许。

郁闷症患者有30％到40％人会复发。复发原因或许是自行停止服药或减药，以及日子事情的再次影响，比方没考上大学，失恋，赋闲或许其它压力。一般三次复发就需求终身服药，所以期望患者在恢复期内不要随意减药或自行停药。

尾言：

虽然郁闷症这个词关于咱们现已并不生疏，但人们往往因对此缺少正确知道，而对病症带有轻视和成见。

其实就象咱们伤风了要去医院医治相同，郁闷症作为心思疾病的一种，就象患上了"心思伤风"，也是需求医治的。只不过心思疾病的原因杂乱，持续时刻久，具有隐蔽性，所以需求的时刻也相对长一些，需求更多的耐性。

郁闷症患者的特性大多灵敏、自罪和羞耻感激烈、简单发生心思担负；有不少病患，会由于羞耻感而回绝就医，或疏忽了它的危险性，而错失了初期的医治阶段。所以家人和社会的正确辨认、客观对待、鼓舞和宽恕，对协助病患建立活跃的心态，并终究恢复，是十分重要的。

附：郁闷症自测量表

本表仅用于测验郁闷症状，至于是否患有郁闷症，请去医院确诊。

依据自己最近两周内的实践感触赶快答复（不用考虑过久），并记下对应的分值。

计算办法：

1， 请将以上20题的分值相加，得到总的分值；

2， 然后再将总分值*1.25，记下最终的分值；

3， 对照下面的分数，回复前面的字母查看成果。

A 53分以下 B 53 -62分 C 63 -72分 D 73分以上

定论与主张：

A53分以下： 您现在的心情正常，请持续坚持

B53 -62分： 您的得分属轻度郁闷，主张您承受心思咨询与医治，及时调整心情

C63 -72分： 您的得分属中度郁闷，主张去专科医院，做一步查看

D73分以上：您的得分属重度郁闷，请当即去专科医院，看是否需求在医师指导下服药

【我是咨询师怅然，为我们回答问题，记载随感，假如某些论题引起您的考虑和共识，请重视我，欢迎留言评论】