双向抑郁症的治疗[狂躁症能自愈吗]

得益于对郁闷症医治的继续研讨，新的办法正不断涌现，包含处方药物自助手法 、代替性药物疗法等。继续不断的研讨意味着， 证明某一种医治手法有用的依据也在不断改动。假如你想找到一种适宜自己的医治办法 ， 最要害的便是取得一份精确威望的评价陈述。一次郁闷发生或许会跟着时刻的推移而自愈， 但没有人能确保这种功德会再次发生。今日咱们有各式各样可行的疗法， 没有必要让任何人去白白遭受痛苦或饱尝持久的摧残 。

“黑犬组织”的研讨人员以为，应该以每位患者的郁闷症类型为前提来选

择适宜的医治办法。那些更具生物性实质的郁闷症一 郁闷型郁闷和精神病性郁闷， 或许更需求物理医治手法 ， 仅靠心思医治恐怕处理不了问题。另一方面， 心思疗法往往是医治非郁闷型郁闷的首选。不过， 假如症状反常待久和固执，并且对日子的其他方面造成了明显的影响，这个时分也需求采纳一些物理医治手法， 例如服用抗郁闷药物。

物理医治

针对郁闷症采纳的首要物理疗法是药物医治和电休克疗法（或电击疗法）。还有第三种物理医治手法，目 前还没有得到广泛应用， 那便是经颅磁影响疗法。

药扬医治

最常用于郁闷症医治的药物是抗郁闷药物、镇静剂和心境安稳剂 。心境安稳剂一般也被称为抗躁狂药物。对患有双相妨碍的人而言 ， 仅仅服用抗郁闷药物或许会带来危险， 因为这样做很简略引发躁狂症 。因而， 寻求精确的病况确诊是一个必不行少的进程，必定要和一位有处方权的专业人士协作，并且对方有必要具有成功冶疗过心境妨碍的阅历。

抗郁闷药物。现在有名目繁多的抗郁闷药物可供运用， 它们对各种类型 的郁闷症都能有所协助。药物的作用因郁闷症的类型不同及其他要素不同而截然不同。挑选性 5- 轻色胺再吸收抑制剂 ( SSRIS )、5- 轻色胺和去甲肾上 腺素再吸取抑制剂 ( SNRis )、三环类抗郁闷剂 ( TCAs) 以及单胺氧化酶抑制剂 ( MAOis ) 是四类最常见的抗郁闷药。挑选性 5- 轻色胺再吸收抑制剂是 作用单一的药物， 首要经过阻挠 5- 胫色胺再吸收的办法来前进这种神经递质 在大脑中的活动水平。5- 轻色胺和去甲肾上腺素再吸取抑制剂是起着双重作

用的药物，它用相 同的办法一起前进5- 胫色胺和去甲肾上腺素在大脑中的活动水平。三环类抗郁闷剂以及单胺氧化酶抑制剂是作用更广泛的药物， 其作用也更广泛， 它们能前进多种神经递质的活动水平。关于郁闷型郁闷症而言，作用规模更广泛的药物（ 三环类抗郁闷剂和单胺氧化酶抑制剂是首选 ）的作用会更好，而对非郁闷型郁闷症来说，各类抗郁闷药物的作用势均力敌，尽管并不是悉数患者都需求服用药物。许多临床医师都以为， 找到适宜的抗郁闷药物在医治进程中十分重要，因为对不同亚型的郁闷症，不同的抗郁闷药发生的作用和终究的成果不同会很大。

镇静剂。镇静剂可分为强镇静剂和弱镇静剂。弱镇静剂（一般指被称为苯二氮杂卓类的药物 ）对郁闷症无甚好处。现实上，它 们是一种成瘾性药物，会加剧郁闷症病 情。不过， 在医治精神病 性郁闷或许郁闷型郁闷的进程中发现， 在其他药物被证明无效的 清况下， 强镇静剂却能起到相当大的作用。它们一般被用来作为 其他医治手法强有力的 弥补， 不过， 一 旦郁闷症状消失，就有必要停用。

心境安稳剂。心境安稳剂又称抗躁狂药物，在 双相妨碍医治中起着极其重要的作用。望文生义， 它们对医治躁狂症很有用， 能有用削减心境崎岖的严峻性和频频性，然后协助患者安稳 心情。锥、2- 丙基戊酸钠（ 双丙戊酸钠）、拉莫三唉、卡马西平是最常见的 心境安稳剂。

依据对患者郁闷症类型、病因及患者自己情况的了解 ， 一名见多识广、阅历丰富的专业人士应该能 精确地判别出哪种药物对该患者最有用 。关于药物医治手法 ， 最终要提示咱们留心： 抗郁闷药和 心境安稳剂不只在医治郁闷症当时发生时很有用， 对避免将来的复发也相同不行短少。知道并了解这一点十分重要。所以， 在病况好转之后，患 者或许还需求继续服药一段时刻。

电休克疗法

由千电休克疗法有 一个饱尝争议的曩昔， 许多人都对其持警觉心情， 在是否容许自己的亲人承受 这种疗法的问题上十分谨 慎。不过， 当药物医治无效，特别在人们患上精神病性郁闷症、危及生命的躁狂症、严峻的产后郁闷症或郁闷型郁闷症的情况下， 因为自杀危险高或患者病 情严峻致使无法饮水、进食及服药， 此刻电休克疗法就扮演着一个低沉但却重要的人物 。

尽管电休克疗法有一些短期的副作用，但仍是比较安全的，因为在医治进程中会运用惯例的麻 醉剂， 所以并不会让人特别难过。在医治进程中， 被严厉、慎重操控的电流在两个被安置于头皮上的电极之间穿行，一起经过患者的大脑， 影响患者大脑中的电 流活动。患者醒来后， 因为麻醉剂的作用，他们对刚刚发生的悉数没有回忆。

这种疗法最常见的不良反应便是，在医治刚结束时患者会发生紊乱困惑的感触， 出现记 忆损失的现象。在数小时之后， 紊乱困惑的感触就消失了，但回忆短期损失的现象会持 续得更久一些。

经颅磁影响疗法

经颅磁影响疗法或许会成为代替电休克疗法的医治手法。神经病学家不光将经颅磁影响手法用于医治 ， 还把它当作 一种确诊东西。将一团电路线圈靠近患者的头部， 一 个磁场就建立起来了，用 这种办法可以影响患者大脑内的某个特定区域。选用这种疗法时不需求麻醉，患 者也不会发生抽摇现象。

现在咱们还没有明晰的依据支撑这种疗法，但 这是一个首要的研讨方向。假如经颅磁影响疗法体现得和电休克疗法相同有用果，对许多心境妨碍的医治来说，这将是一个不同寻常的前进。惋惜的是，在得到明晰有力的依据之前，咱们恐 怕还得等上好几年。

心思疗法

现在用千郁闷症的心思疗法有许多种 。下列几种是最常用的：

? 认 知行为疗法 ( Cognitive behavioral therapy)

? 人际联络疗法 ( Interpersonal therapy)

? 正念认知疗法 ( Mindfulness-based cognitive therapy)

? 接收与许诺疗法 ( Acceptance and commitment therapy)

? 精神分析 ( Psychoanalysis )

? 心思咨询 ( Counseling )

? 叙事疗法 ( Narrative therapy)

悉数的心思疗法都可以被当作药物医治的代替性疗法，也可以将两者结合起来运用。在处理非郁闷型郁闷症的诱因方面，心 理疗法往往会更有用果。不过，在决议哪一种手法为最佳挑选之前，必定要对患者进行全面完全的评价。

认知行为疗法

患上郁闷症的人，特别对错郁闷型郁闷症患者，一般会对自己和周围的国际持有消沉否定的观点。这种消沉否定的 思想办法并 不只限于郁闷发生的时分， 而是他们看待日子的一种长期性心情。他们经过一个负性过滤器， 将自己的许多日子阅历一 乃至是悉数阅历曲解了 。他们的思想方式变得如此根深柢固，以 至于自己底子认识不到这种思想会导致误差 。

认知行为疗法旨在让人们看到自己的主意是怎么影响自己的心情，并协助他们削减对生 活和自己的 消沉观点。这种疗法的根底是让患者了解， 消沉思想也是一种习气， 就像悉数坏习气相同是 可以打破的。认知行为疗法一般

由训练有素的医治师施行，既可以采纳个别医治的办法，也可以采纳小型集体医治的办法。在医治期间，医治师或许会安置一些家庭作业。依照病况需求，一个阶段大约有6- 10 次医治， 不过， 医治次数也会因人而异。

人际共东疗法

发生郁闷症或对郁闷症易感的原因， 一般可以追溯到 一个人在作业、人际联络或其他社会人物方面所体现出来的品格或社会功用。正因如此， 人际联络疗法的潜在假定便是： 郁闷症的发生和人际联络问题有关。在人际联络疗法中， 医治方针便是去了解这些人际要素在一个人的当时日子环境中是怎么起作用的， 它们与这个人的郁闷症或郁闷症高危性之间是怎么发生联络的。人际联络疗法一般需求 12- 16 次医治。

正念认知疗法

正念认知疗法包含简略的呼吸冥想操练和瑜伽扩展操练。经过操练， 患者对当下的察觉与感触会变得愈加敏锐，对自己意念和身体内每时每刻发生的改动都能明晰地感知。这种疗法也包含向患者教授一些有关郁闷症的根底常识， 此外， 它还从认知行为疗法中学习了一些操练手法， 协助人们发现自己的主意和感触之间的联络 。正念认知疗法的意图， 便是让人们在面临被郁闷症压垮的要挟时学会照料自己。这种疗法现已被用作避免郁闷症复发的手法， 其成果十分鼓舞人心。

挂纳与许诺疗法

接收与许诺疗法是正念认知疗法的 一个分支， 是最近才发展起来的， 现已被发现可以有用地医治各种临床病症 ， 其中就包含郁闷症。一般， 咱们会假定有一个“健康正常值” 存在， 而接收与许诺疗法却与此不同 ， 这种疗法假定， 在一个正常人的心思发展进程中常常会发生一些心思疾病。这种疗法

还假定， 假如继续努力地想消除某些症状 ， 现实上往往会拔苗助长， 导致一些精神妨碍。所以，这种方式的心思医治不是以削减症状为意图。其意图在于：让 当事人学会不要当即对日子中出现的情况进行回应 ， 而是要撤退一步， 培育自己镇定调查和考虑的才能；让他们应得，此刻在思绪和感触中快速掠过的， 往往都是自己曩昔生 活中的阅历和领会 ， 而不是当时的现实。在医治师的指导下， 来访者能 够学会怎么仅仅简略地留心这些 阅历和领会。这种办法可以协助人们知道到哪些工作是自己不能革控的，然后让他们学会把更多的精力会集在那些自己可以掌控的工作上b 接收与许诺疗法鼓舞人们活在当下，而不是活在曩昔或未来 ， 许诺让自己的行 为与自身的价值坚持 共同，并 根据当时的境况采纳恰当的举动。

接收与许诺疗法的 祈祷文是 ：“ 接收、许诺、举动。” 这种疗 法旨在协助 人们学会怎么更灵敏地应对日常日子以及各种人生境遇，鼓舞人们采纳健康有利的举动－即便他们自己并不喜爱，一起敦促他们中止那些无益身心的活动。学会区分哪些是有利的， 那些是有害的 ， 然后采纳适宜的举动－ 在这个悉数都在飞速改动的年代， 这大概是每个人都应该学会的重要生计技巧。

精神分析

精神分析是一种时刻跨度很大的医治办法，持 续时刻可从数月到数年不等。在医治期内 ，治 疗师和患者之间会发展出一段继续的联络， 然后将这段联络用于深化地发掘和探究患者人生阅历的各个方面。这种疗法的假定是：在医治师和患者之间存在的这段联络，加上对患者曩昔与当时状况之间联络的深化了解， 可以协助患者处理郁闷问题，并降 低患者再次发病的或许性。

心思咨询

心思咨询袋括了多种办法和技能，旨在协助人们发现自己的问题和自己

青眯的医治计划。心思咨询可以协助那些在家庭生 活或 作业中长期存在问 题的人， 也可以协助那些忽然遭受严重日子变故的人（危机咨询）。

叙事疗法

叙事疗法是心思咨询的一种方式，根据对人们所描绘的个人日子故事的了解。咨询 师倾听来访者怎么用故事的方式出现自己的问题， 然后协助他们考虑： 这些故事是怎样阻 碍他们去战胜自己面临的各种困难的。这种疗法将 ”来访者的问题”和”来访者自身”分隔对待，引导来访者发现自己本来具有却一向没有认识到的常识和才能， 并学会怎么使用这些优势处理自己的生 活问题。

叙事疗法和其他疗法的差异在于，它把重心放在了怎么发现并承认来访者所具有的利益上，并着重强调那些可以证明来访者在曩昔成功地处理了种种问题的阅历。这种疗法的方针 ， 便是培育来访者的适应才能 和恢复才能，负性阅历并不是其重视的焦点。