双向情感障碍抑郁症[双向情感障碍自量表]

怎么辨认双相情感妨碍？医治的大方向指引是怎样的？

曾经有一位我的咨询患者，在服用抗郁闷症药物半年后，本身的领会感是感觉自己在往逐渐好的方向开展了。半年后的一天，他觉得自己现已完全没有症状了，遂把药物停了。

“他其时自我感觉精力振奋、充分、激动消费、觉得自己能够做大事、活跃度也比以往更高了、话也变多了等等。”

这是他在向我咨询地进程中，我问询他恢复后，他向我表述的一些体现。

后来我再问他，“你的这些恢复后的体现，比早年没病的时分有差异吗？”

他说仍是有的，“比方：比曾经爱体现了、睡觉时好时坏，但精力一直很充分，可又使不出劲的那种，想做些有成果的大事等等”。他的表述，好像有些懵懂，我在想估量他也不知道自己早年的自己到底是一个什么姿态了。

确实，在一些经历过中、重度郁闷症摧残后的患者，大脑的回忆会快速阑珊，极端简单抹掉早年的回忆，这儿的抹掉不是完全抹掉的那种，而是在看早年的自己，更多的是一种隔着薄膜的不真实感领会。我相信誉这个来描绘再恰当不过了，这或许便是中、重度郁闷症的一种真实领会吧。

固然，跟着年纪的增加，咱们的回忆会逐渐退化，会发现回忆越来越不如早年了，方才还记得的工作，一个小插曲，或许就会把很重要的工作忘得一尘不染，等自己再次想起的时分，或许时刻被耽搁了，而深深的自责自己，这是许多现代人的烦恼与领会，不过这种回忆的退化，或许是暂时性的卡顿，也或许便是一种生理与思想的退化，假如没有什么心境上的妨碍、也没有生理疾病，那么它便是一种正常的现象。

而被郁闷症或许双相情感妨碍摧残后的患者，那种回忆的阑珊进程，是显着的，是在病境中，暂时无法反转的。

由于大脑的神经递质呈现了紊乱，回忆暂时底子无法回归到一个正常的水平，只要等候病况逐渐恢复后，这种回忆的恢复，才干够渐渐修正，可是一直比早年仍是有些差别了，即便是这样，你也别太忧虑，由于它不会影响你的日子质量，所以咱们要合理去看待这一个反常的现象，别总是给自己的日子去添堵了！

人生原本就许多烦恼了，不要再由于这个回忆的退化或许不如早年的问题，而再次自责自己，把自己弄得身心疲乏、苦不堪言，那就不应该了！

咱们要供认，跟着年纪的增加，咱们的身体都在进入一个老化的进程，怎么来推迟身体各个机能退化的进展？仍是那些道理，比方：

“合理性地常运动、早睡早起不熬夜、坚持心境愉悦、饮食规则。日子中根绝一些有害身体的不良嗜好。那么你就能够使自己比同龄人看上去愈加健康与有生机。”

遵从科学是被誉为最好的道理的道理，谁违反科学，谁就会在未来的韶光里，接受一些你本不应接受苦楚。

见过太多信佛、信基督教，而耽搁医看病况的患者，乃至有些患者认为信了佛、信了基督教就能够看病，这简直便是愚蠢备至。我只想珍宝你，你活得还不通透！

咱们在有崇奉的一同，更多的是要遵从科学、回归实践。崇奉是好东西，由于它一种能量、一种鞭笞、一种协助咱们提高生命境地与醒悟的能量，这些都是对咱们精力上的优渥支撑，而实践是什么？实践是有血有肉，没钱就等死的严酷实践。所以，实践才是全部活着的底子，在有崇奉的一同，敬畏科学，才是完美的呈现，才是大智慧。

说了许多题外话，咱们言归正传。

这位患者在半年，自我感觉完全没有症状了，乃至比曾经更好了，遂把药物扔进了垃圾桶，可是好景不长，不到半年的时刻，他又呈现了之前郁闷症产生的一些症状，比方：早醒、心境失落、头晕、不爱动、忧虑惊骇、胃口下降、爱好损失等等，那一刻他觉得自己或许要完了，由于那种欠好的感觉完全跟第一次产生时如出一辙，这愈加重了他惊骇的心思。

真实熬不住才又去找了医师，医师判别他或许是复发，遂给他暂时又开了抗郁闷症、抗焦虑、促进睡觉的药物。

接下来，他便在网上找到了我，所以就有了以上的一些内容。

关于这位患者的状况，无论是其与我在其时的咨询阶段仍是在现在看来，他的状况仍是有些杂乱的，不扫除其时他自我觉得好了的时分，是一种躁狂的产生，何谓躁狂的产生，躁狂的产生，在医学上被称之为：双相情感妨碍。

什么又是双相情感妨碍？

双相情感妨碍也分轻、重类别以及混合类别，即：分一型和二型、混合类。

一型，则是典型的重度躁狂重郁闷，即郁闷症和躁狂症的严峻程度是相同的，都很严峻。

并且重度躁狂的症状体现有些损失人道的体现，比方：摔东西、发脾气、完全损失了情感的呼唤、乃至有些人会操控不住地损伤自己，比方：割自己的手与手臂，看着血流的麻痹感，而潜意识里又觉得疼爱不应该。

相似这种一型的双相情感妨碍之躁狂产生，需求及时就医医治，医治的方向必须先选用心境、情感稳定剂类的药物为主，详细运用何种药物，要针对其症状对症下药，先运用一段时刻的心境、情感稳定剂之后，再来联合运用抗郁闷症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了，结合心思咨询医治，能够收到很好的干涉作用。

当然，假如睡觉欠好，也能够前期联合心境、情感稳定剂一同运用。

而二型，则是典型的轻躁狂重郁闷，即轻度躁狂症，其程度显着低于郁闷症发病的程度。

二型轻度躁狂，好像文章开始的事例相同，在郁闷症产生期间时，虽然有想死的主意，可是想死却不敢死的，往往不算是躁狂的体现，而是苦楚的体现。你也能够说是矫情，当然这是外人的了解。

轻度躁狂的体现，往往不会体现出摔东西、进犯人、发脾气，而是更为调和的一种方法呈现出来，如文章开始的事例极端契合又疑似轻度躁狂的症状，那么轻度躁狂的体现有哪些？为了协助咱们整理清楚，这儿把一些常见的精力疾病症状罗列出来，仅供参考，详细状况还得依据患者实践领会为主，再来判别才是契合科学的。

由于人类的情感领会是杂乱的，杂乱性在于一个人的品格和环境以及结合以往的体现来全面归纳判别，不行单一性就作出定论，文章旨在遍及一些知识和理念、提示，仅此而已。

1、双相情感妨碍症状体现：

郁闷状况与振奋来回切换，时而失落时而振奋，失落时便是郁闷症状，振奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸张自己的才干、激动做些损失理性的工作，比方：过度消费、激动做些平常不敢做的工作，这种郁闷与振奋来回切换后的持续时刻因人而异，频率亦是如此。

躯体症状如郁闷时躯体症状相同，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

振奋时，躯体症状不显着。

2、 郁闷症症状：

首要是心境失落、损失爱好、怕压力，怕交际、自卑、不爱说话、喜爱关闭自己、爱哭、软弱、轻生想法显现、觉得活着毫无价值与意义、胃口下降、失眠（少部分患者呈现嗜睡状况，归于逃避实践的天性反响）、性欲下降、不怕死，并随同有躯体症状：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

3、 焦虑症症状：

首要是忐忑不安、惊慌失措、忧虑有惧怕的工作产生、失眠、怕死、猜疑严峻、无心做任何工作、目光游离等等，并伴有躯体症状：心跳加速、惊慌产生、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、嗓子有异物感等等。

4、 精力分裂症：

爱情缺失麻痹，呈现错觉、幻听、梦想、幻嗅等等，首要以幻听为最常见，并随同有被害妄想症，对工作的了解思想都呈现了不同程度歪曲，不同普通人。

有些患者还有喃喃自语的行为，逻辑思想混乱等等，躯体症状好像郁闷焦虑症的体现相似。

当然精力分裂症的人，随同郁闷焦虑症是很常见的，堆叠概率也是十分高的。

还有一种双相情感妨碍叫：混合型的。首要是指躁狂症状和郁闷症状在一次产生中一同呈现，临床上较为罕见。

一般都是在躁狂产生后，心境又失落了，即：来回切换的一个状况。

关于轻度躁狂，即二型的医治方向，准则是联合用药医治，可是考虑到患者的实践状况，或许会加量先服用心境、情感稳定剂，而抗郁闷的药物，在急性期的开始医治阶段是作为辅佐性药物，而削减剂量去服用，与此一同，同步进行心思咨询医治，协助患者树立打败精力疾病的决心，整理患者的思想，纠正认知等等。

再者关于轻度躁狂，医治的准则能够依照郁闷症去医治也是可行的，由于轻度躁狂，开展成重度躁狂，是需求具有一些条件，这些条件首要一个仍是跟一个人的品格密切相关。

大多数轻度躁狂都不会开展成重度躁狂，咱们也别以轻度躁狂的某个症状去下定论，比方许多郁闷症患者呈现过度消费，单单就认定是躁狂的症状或许太过于草率和自己吓自己了。

过度消费也能够解读为对自己好，满意自己的愿望，心境的发泄，所以仍是合理看待这种行为。

总归患者应该结合自己实践状况，精确地把自己的领会感描绘给你的主治医师，只要这样，才干对症医治。

当然，也主张患者去大一点的医院，由于专业，所以天然有它的价值。

别的再烦琐几句，文章开始的事例，那位咨询者很显然犯了一个很严峻的过错，私自停药！

现在看来，咱们怎么界说他的病症，现已没有什么意义了。

马后炮的意思是珍宝你，请一定要遵从科学地服药办理，足量足阶段是医治中度、重度郁闷症的最低的医治准则计划，跳过它，或许治好不完全导致再次复发。

与此一同，提示患者们，不要过度依靠药物，药物不是全能的，修心才是底子，加强身体训练，则是当今医治精力疾病最好的天然药物，没有之一。

生命在于运动，等你病了后，你才会真实领会到这六个字的意义。或许那时是一种多么痛的领会，可是别怕！

你仍旧还来得及，别抛弃，去活跃施行起来吧！任何时分都不会晚！不久的将来，你会收成一个健康、心境如水的自己。

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作者：阿秋，国家二级心思咨询师、重度郁闷症恢复者，著有书本《郁闷症恢复治好100问与答》，一本辅佐疗愈郁闷症的心灵床头书本。