导读郁闷妨碍和焦虑妨碍是晚年人最常见的精力妨碍。晚年郁闷妨碍:以心境失落为主,与境况不相称,能够从郁郁寡欢到痛不欲生,乃至产生木僵。严重者可呈现错觉、梦想等精力病性症状。有些病例的焦虑与精力运动性激越很显着。晚年郁闷妨碍1.广义的晚年期郁闷妨碍见于晚年期(≥60岁)这一特定人群的郁闷病症...
郁闷妨碍和焦虑妨碍是晚年人最常见的精力妨碍。
晚年郁闷妨碍:以心境失落为主,与境况不相称,能够从郁郁寡欢到痛不欲生,乃至产生木僵。严重者可呈现错觉、梦想等精力病性症状。有些病例的焦虑与精力运动性激越很显着。
晚年郁闷妨碍
1.广义的晚年期郁闷妨碍见于晚年期(≥60岁)这一特定人群的郁闷病症,既包含晚年期初次产生的郁闷妨碍,也包含晚年期前发病继续到晚年期或晚年期复发的郁闷妨碍,还包含见于晚年期的各种继发性郁闷妨碍。
2.狭义的晚年期郁闷妨碍是晚年期初次发病的原发性郁闷妨碍,以耐久的郁闷心境为首要临床表现,临床特征以心情低沉、焦虑、迟滞和繁复躯体不适为主。精力妨碍不能归因于躯体疾病或脑器质性疾病。一般病程较长,具有缓解和复发的倾向,部分病例预后不良,可发展为难治性郁闷症。
病因及发病机制
现在郁闷症病因尚不清晰,或许与性情、遗传和社会心思要素等有关。多数人发病前有社会心思诱发要素,环境改动、病前性情、以往苦楚遭受和原有的健康状况等促使其产生心思方面的改动,然后导致晚年郁闷症的产生。
临床表现、确诊与辨别确诊
晚年期郁闷症很简单漏诊,郁闷心情常被身体其他不适症状所掩盖,现在世界和国内尚无晚年期情感暲碍的疾病分类,对晚年期初次起病的各种精力障得的确诊参照世界和国内现行的分类与确诊规范。
郁闷产生的确诊规范(CD10:F32)
包含三种不同方式的郁闷产生:轻度(F32.0)、中度(F32.1)、重度(F3.2和F32.3)。
心境失落、爱好与愉快感损失、易疲惫这几条一般视为最典型的郁闷症状,要作出确认的确诊,轻度郁闷产生要求应至少存在上述症状中的两条,再加上两条其他常见症状(见下):
1.会集留意和留意的才能下降。
2.自我点评和自傲下降。
3.自罪观念和无价值感(即便在轻度产生中也有)。
4.以为出路昏暗失望。
5.自伤或自杀的观念或行为。
6.睡觉障得
7.胃口下降。
失落的心境简直每天相同,且一般不随环境而改动,但可显示出昼夜若临床表现可有显着的个体差异。某些病例中,焦虑、苦楚和运动性激越有时比郁闷更为杰出。此外,心境改动也或许被易激惹、过度喝酒、戏曲性行为、原有恐惧或逼迫症状恶化等附加特征或疑病性先占观念所掩盖。