儿童自闭症的表现[2岁自闭症筛查量表]

原标题：【杏林花普】 怎么发现不一样的你？——辅导家长前期辨认儿童自闭症

现在，我国有超越1000万的自闭症人群，200多万的自闭症儿童，而且以每年以近20万的速度增加。自闭症患者的医治及日子照料，因儿童期患病后其病症往往随同毕生，致使许多家庭堕入许多日子窘境及生计质量下降的灾祸，家庭开展和家庭身心健康面临着极端严峻的应战。自闭症已成为精力残疾的榜首杀手。2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“国际孤独症重视日”。前期发现及前期干涉有助于儿童的恢复。

每逢医师给孩子作出“孤独症谱系妨碍”的确诊，家长开端难以承受，会有各种“控诉”。“我的宝宝仅仅说话少，不怎么和小朋友玩，但每天很生动好动，现在独生家庭的小孩不都是这样的吗？”；“我的小孩不看人，我认为是胆怯的原因”；“我的小孩1岁前都好好的，还会叫父母，但1岁后忽然变了个人似的，我认为上了幼儿园就会好 ”。殊不知各种家长“认为”正常的状况，却是儿童自闭症特有的体现，致使耽误了前期的确诊和干涉。许多家长都是在宝宝上幼儿园后教师投诉太多，才意识到宝宝的确和其他小朋友不一样。怎么能在前期发现不一样的儿童呢？

自闭症，又称孤独症，现统称为“孤独症谱系妨碍”，一组以社会往来妨碍、言语和非言语沟通妨碍、狭窄爱好及重复刻板行为为首要特征的神经发育性疾病。因而，它不归于心思疾病。自2006年起，我国将孤独症归类为精力残疾。

儿童自闭症的前期辨认

1-2岁的自闭症儿童现已体现出社会沟通和往来水平的削减（如存在沟通妨碍，如不说话、短少一同留意、肢体言语运用少；社会往来妨碍，如出门后不好小朋友一同玩，短少互动），以及对物体的重复行为的增多（如重复摆放物品等）[1]。如家长在这个阶段能发现宝宝的问题，请赶快带宝宝来医院就诊。

我国2017年宣布的“孤独症谱系妨碍儿童前期辨认筛查和前期干涉专家一致” [2]中提出五“不”行为，如有发现宝宝存在以下认为，需留意儿童自闭症。

1.不（少）看：短少目光对视，“旁若无人”或目光凝视时间短。

2.不（少）应：叫名不该，对父母的呼喊声不闻不问；短少一同留意，即短少与他人一同重视某一物件或工作。

3.不（少）指：短少恰当的肢体动作。不会有意图的指物或手势比画，大都会把大人的手作为东西来取得需求的物件，比方宝宝要开门，往往会拉大人的手放在门把上。

4.不（少）语：不说话或说话迟，这也是许多家长最多重视的问题。

5.不妥：对物品的不恰当运用，包含旋转物品、摆放物品以及对物品的继续视觉探究。比方将小汽车排成一排，旋转车轮并继续凝视车轮等；言语的不妥，体现为重复言语、无含义的言语，如重复背动画片中的台词，尽管患儿有言语，但言语无沟通含义。

此外，部分自闭症儿童会呈现发育后退的现象，能够忽然产生，或逐步产生。如有发育后退的状况，也请家长及时带宝宝就诊。

怎么辨认儿童多动仍是自闭症？

有许多家庭的宝宝体现为多动，总是停不下来，关于这种多动的宝宝也需求留意儿童自闭症，以往咱们称阿斯伯格综合征。宝宝与经典的自闭症有所不同，他们会自动和小朋友往来，言语发育能够正常，因而很少会与自闭症联系起来，但宝宝往往会有行为问题，家庭会觉得难以办理，上学后教师投诉过多，往往被同龄小朋友当成“怪人”。这种宝宝与多动症儿童有何不同呢？

1 多动：体现为反常多动，临危不惧的多动，不分场合的多动，留意力涣散，有时体现为留意力的过度会集。而多动症的宝宝的多动是有所忌惮的。

2 社会往来困难：与经典的自闭症不同，宝宝乐意与人往来，喜爱与伙伴游玩，可是短少往来技巧，选用的往来办法僵硬，不能树立与其年纪相等的恰当的伙伴关系，常常被孤立。而多动症宝宝多是由于搞破坏或搅扰他人等要素被孤立。

3 言语沟通困难：与经典的自闭症及多动症不同，宝宝的言语发育正常，可是言语沟通能力差。他们往往不能很好的察言观色，不管他人的感触，往往会喋喋不休地讲自己感爱好的工作。

4 反常地顽固：关于日常行为形式，他们有自己固定的程序。一旦程序改动，患者会体现出不安，乃至心情溃散。例如宝宝出门要走固定的道路，替换道路往往不承受。

对家长“控诉”的答复

1 宝宝的自闭症与独生子女家庭有关吗？

在二胎或双胎以上的家庭，家长通过对孩子们的比较能发现宝宝的反常，而独生子女家庭的宝宝，往往在行为上有自我中心的体现，且父母两边以及大人对孩子关怀不行，平常陪同削减，宝宝跟同龄的孩子沟通比较少，会呈现相似自闭症的体现，如言语少，互动少，自己一个人玩。但假如发现宝宝的问题，及时带宝宝和小朋友互动，在家多和宝宝沟通，宝宝的言语行为短期内会大大改进，根本能够扫除自闭症的确诊。

2 宝宝不看人是自闭症吗？

胆怯的宝宝会体现出不敢有目光凝视，但适应环境后其目光凝视及沟通会改进。因而，咱们要在多个环境中调查宝宝的行为，不能由于不看人就考虑自闭症的确诊。但假如呈现继续性的不看人，且与家长短少一同留意，需留意自闭症或许。

3 宝宝的性格改动考虑自闭症吗？

许多家长会说我的宝宝1岁前会叫父母，会和小朋友共享，会指物，但1岁后忽然发现宝宝变了个人，忽然不说话，不好小朋友玩了。除了各种要素引起的心思问题外，需留意自闭症的或许。自闭症的儿童有30%左右会呈现发育后退，包含言语功用、交际功用等，家长往往认为是性格改动，如遇到上述状况，请及时带宝宝就诊。

4 自闭症有药可治吗？预后怎样？

自闭症的医治以教育与练习为主，药物医治作为辅佐医治办法，首要针对一些心思行为问题。前期辨认，前期干涉，科学干涉是自闭症儿童恢复的要害。以交际互动为中心的干涉是自闭症练习的中心内容，要挑选正确的干涉办法和手法。研讨标明，通过前期科学的干涉，重度自闭症的孩子能自理，减轻社会照料；中度的自闭症孩子能自立，有才有所长；而轻度自闭症的孩子能为社会做出奉献。

(责编：吴晓琴、李慧博)