导读概述留意缺点多动妨碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD),又称“多动综合征”或许“多动症”,归于常见的儿童或青少年的精力行为妨碍性疾病,ADHD归于心思行为性疾病的领域,要害临床体现包含留意缺点、激动...
概述
留意缺点多动妨碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),又称“多动综合征”或许“多动症”,归于常见的儿童或青少年的精力行为妨碍性疾病,ADHD归于心思行为性疾病的领域,要害临床体现包含留意缺点、激动操控力差为以及过度活动的,一般状况下还体现为患儿的学习呈现困难、认知功用以及品德呈现妨碍等症状。
留意力不会集(impaired concentration)首要是说与年纪不符合的留意力会集状况,体现为留意力常常被周围的无关事务所涣散,儿童的留意的广度缩小,体现为无法会集留意力,或许体现为无法一向保持在首要同一个的外界(感觉)的信号。
流行病学
大约有2000万的学龄期儿童被确诊为ADHD,远远超越其它儿童精力妨碍疾病,ADHD现已被列为学龄儿童精力妨碍疾病的首要疾病。在性别方面,男性学龄前儿童的患病率显着高于女人学龄前儿童,男女比例大概是5:1。现在,我国儿童ADHD的发病率还在逐年上升,患病儿童越来越多。
危害
大概有三成的患者在成年今后,其相关的的临床症状依然不会自行削减,有些者会毕生患病。假如患儿的首要体现为激动或许是多动,那么患儿极或许会遭受因多动引起意外损害,如交通事故、机械损害、烧烫损害等,这些意外损害大多数时刻都产生在患儿的家庭,或许校园以及社区。假定关于这些病理行为采纳有用前期的临床干涉办法,患儿无疑会在其认知、工作体现、社交才能、学习、情感表达等重要才能上存在缺点,终究或许导致抑郁症、焦虑症,病情严重者会构成反社会人格、甚者会有违法及违法等行为呈现。
致病原因
ADHD的致病原因还没有彻底清晰,许多研讨指出ADHD跟遗传要素、教育要素、心思要素以及外界影响要素(脑发育反常、环境污染及轻度中枢神经系统结构性的危害)等要素有关,研讨者提出生物一心思一社会模型,以为来自生物、社会以及心思的各种影响对该病均有影响,而且各种要素彼此影响,彼此效果,一起致病。其间遗传要素是ADHD发病风险的决定性要素,必定程度上体现了该病产生的风险性。
几种学说:前额叶功用低下学说学说、额叶纹状体学说、前扣带认知区反常学说等。其间,额叶与认知与留意力以及行为操控的联络最为亲近,其功用损害引起留意缺点、行为激动、心情动摇、活动过度等行为。关于外界的信息影响,这些患儿的前额叶(prefrontal lobe,PFC)的葡萄糖代谢显着较正常同龄儿童的前额叶显着要低得多。
环境要素
环境要素包含有心思或行为问题的爸爸妈妈、家庭纪律差、生活条件差、缺少维生素或食物(废物食物),如人工色素、防腐剂、芳香剂等。儿童易触摸高铅水相等,影响围产期的风险要素、养分要素等。
多动症儿童的爸爸妈妈哺育要害是爸爸妈妈对子女的排挤、严峻赏罚、回绝、残暴、冷酷、偏心、过渡维护、高要求、赏罚操控的方法以及孩子自负和自信心的挫折。一个受过杰出教育的母亲更善于引导孩子杰出的辅导,儿童发病的概率明显下降。
西医医治
药物医治、行为医治、感觉统合练习、心思疗法、脑电生物反馈医治、饮食和养分疗法、社会干涉、经颅磁影响等
中医知道
中医以为,儿童多动症是因为先天不足、后天失养或其他疾病所伤,导致肝肾阴亏,肝阳偏旺,阴阳失调。依据《素问?三部九候论》“实则泻之,虚则补之”的准则,医治应以滋补肝肾、滋阴潜阳为主,佐以清热化痰、镇心安神,调整机体阴阳之的动态平衡,正如《素问-气愤通天论》所载:“阴平阳秘,精力乃治。”首要是因为先天不足,肾虚脑髓不充,肾精不能上济于心,心肾不交,致七上八下,多动难静,激动固执。此外,脾胃衰弱,痰浊内阻,气血两亏,神无所主;脾虚肝旺,肝失条达,郁久化火,灼伤心神,或痰热互结,阻滞胸膈,上扰心神而发为本病。医治应标本兼治。
针刺医治
靳三针疗法是靳瑞教授总结整理出来的一套对认知差、脑瘫、多动等难治性儿童脑病有特别效果的特征针刺疗法。该疗法以针刺调神为特征,特别适用于神志类疾病。已有研讨证明,靳三针疗法独自运用,或与中药、西药、行为练习等合作运用医治小儿多动症,均能获得较为满足的效果。
四神针坐落百会穴前后左右各 1.5 寸,其间前项坐落百会穴前 1.5 寸,后顶坐落百会穴后 1.5 寸,络却穴则坐落百会穴两侧旁开 1.5 寸。前项、后顶为督脉穴道,络却为膀胱经穴道,四穴地点均为脑气所发之处,又经过督脉和膀胱经和脑直接联络,故为安神醒脑、开窍解郁的要穴;
定神针坐落前额的印堂穴上 5 分、双侧阳白穴上 5 分,分别在督脑和少阳胆经之上,督脉内连于脑,而胆主决断,与肝相表里,肝为将军之官,开窍于目,藏魂,有安神定志、解郁除烦的效果。
现代医学以为,大脑额叶首要与情感智力相关,三个穴道均坐落大脑额叶投影的头皮上,故能部分调整人的情感,操控心情,然后到达定神的意图,以四神针、定神针、为主穴,就会集体现了经络辨证的精华思维,并依据脏腑辨证不同配以相应的耳穴配穴,愈加强了医治效果。
颞三针坐落耳尖直上2寸,其前后各1寸。颞三针经过率谷及角孙,前者为足太阳、少阳之会,后者为手足少阳之会;颞II针经过手足少阳、阳明之会的悬厘,足太阳、少阳之会的曲鬓;颞三针坐落天冲邻近,为足太阳、少阳之交会穴。可见,颞三针坐落手足三阳交会之处,少阳之侧,通调肝胆,又该处为颞叶大脑皮层投影区,是人体学习回忆活动高度相关,故针刺颞三针能够鼓动少阳生发之机,利于改进肢体运动功用,一起可改进性情、回忆。
配穴以养心安神,健脾补气助运为法。体穴选用内关穴及神门穴,内关归于手厥阴心包经,神门归于手少阴心经,均根据“心藏神”,而且此二经之穴道都具宁心安神效果及“心包代心受邪”之理。脾胃互为表里,足太阴脾经与足阳明胃经彼此络属,一起成为气血生化之源,故取胃经合穴足三里健运脾胃,补益气血。
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