舍曲林对强迫症效果好[强迫症与舍曲林之间的关系]

盐酸舍曲林是一种一线抗郁闷症药，归于选择性5-羟色胺重吸取按捺剂，首要经过按捺中枢神经系统神经元对5-羟色胺再吸取，使突触空隙中5-羟色胺浓度升高，增强中枢5-羟色胺能神经功能而到达抗郁闷的意图，对去甲肾上腺素和多巴胺仅有弱小影响，具有口服吸收好、抗郁闷效果强、效果时刻长、不良反应少等长处，在临床上首要用于医治郁闷症和强迫症，缓解临床相关症状，长时刻保持医治可有用避免郁闷症和强迫症的复发或再发。

服用盐酸舍曲林应从小剂量开端，引荐开端剂量为每日1片（50mg），每日一次，最大程度下降不良反应发生率，进步用药依从性，郁闷症状一般表现为晨重晚轻，因而，抗郁闷药一般引荐早上服用，可是舍曲林的消除半衰期为24小时，具有长效性的特色，因而，早上或晚上服用均可，食物不影响其吸收，餐前或餐后服用均可。假如开端剂量效果欠安，能够依据患者的耐受程度，逐步添加剂量，因舍曲林的消除半衰期较长，调整剂量的时刻距离不该少于1周，最大剂量为每日4片（200mg）。

关于郁闷症患者来说，盐酸舍曲林一般服用2-4周开端起效，到达医治剂量后，至少还需要服用4-6周方可显效，当郁闷症状得到操控，到达临床治好时，还应继续服用4-6个月进行稳固医治，然后继续服用6-8个月进行保持医治，避免郁闷症复发。关于强迫症患者来说，一般服用1-2周开端起效，重度强迫症患者起效时刻可能会延伸至2-4周，当到达医治剂量后，继续服用6-8周调查效果，假如无效，可换用或许联合其他抗郁闷药，假如有用，应稳固医治2-6个月，然后保持医治12个月，防备强迫症复发。

最终，盐酸舍曲林只对大约70%的郁闷症患者有用，有一部分患者医治无效，其间包含难治性郁闷症患者，长时刻服用盐酸舍曲林也会呈现“耐药性”，一些临床治好的患者在保持医治阶段乃至呈现“失效现象”，然后导致郁闷症复发，因而，在运用盐酸舍曲林时要有满足的耐性，不要频频换药，必须运用满足的剂量，到达满足的阶段，假如的确医治无效，能够考虑文拉法辛、曲唑酮、米氮相等不同效果机制的抗郁闷药。运用盐酸舍曲林保持医治到达满足阶段后，应逐步减量停药，不要忽然停药，停药的进程应继续数周乃至数月。