抑郁症认知功能损害[吃抗抑郁药影响记忆和思维吗]

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1，标题：郁闷症状可猜测青春期端粒长度及线粒体DNA拷贝数的改动

译者：Lenore

意图：数项研讨成果标明重度郁闷症的确诊及症状与细胞变老和功用妨碍的标志物之间存在着相关。但这些研讨大多是横向研讨，并只查询了成年人的情况。本研讨运用了前瞻性纵向设计来探查青少年郁闷症状与端粒长度(telomere length, TL)以及线粒体DNA拷贝数(mitochondrial DNA copy number, mtDNA-cn)之间的横向相关。

成果：在基线时，郁闷症状与细胞变老标志物之间并没有相关。但是在随访期内，基线时的郁闷症状预示着更高的端粒腐蚀发生率（β=-.201，p = .016）和更大的mtDNA-cn增幅(β= .190，p = .012)。基线时细胞变老的标志物不能猜测郁闷症状的后续改动。此外，将应激性生活事件的计数归入剖析并未改动原有发现。

定论：本研讨成果标明，郁闷症状可以单向猜测细胞变老及功用妨碍方面的改动。

关键词：青春期；细胞变老；端粒；线粒体DNA拷贝数；端粒长度

郁闷评分与端粒长度的相关

参考文献：Ryan, Allers, McLoughlin, Harkin (2019) Tryptophan metabolite concentrations in depressed patients before and after electroconvulsive therapy. Brain, behavior, and immunity. doi: dx.doi.org/10.1016/j.bbi.2019.10.005

2，标题：CTRP3经过冥想p38和JNK MAPK信号传导，在与炎症和凋亡相关的郁闷样行为中起新式调理剂的效果

译者：Sheena

郁闷症是一种杂乱的病因学形式，其病理和有用医治遭到高度限制。C1q-肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP3）是一种脂肪因子，在代谢调理特性中起关键效果。可是，CTRP3对郁闷症的影响尚不清楚。在本研讨中，咱们发现在缓慢不行猜测的轻度应激（CUMS）诱发的郁闷症小鼠海马中，CTRP3表达水平显着下降。在患有郁闷症的小鼠模型中，缺少CTRP3的小鼠加剧了与郁闷症相关的行为，运动才能下降和蔗糖耗费下降，而尾部悬吊试验（TST）和逼迫游水试验（FST）的不动时刻延伸则证明了这一点。此外，CTRP3敲除可显着加快CUMS诱导的神经元唱腔和Caspase-3裂解表达的添加。一起，CTRP3缺失增强了CUMS小鼠的促炎反响，这与核因子-κB（NF-κB）信号传导的激活有关。在露出于CUMS的CTRP3基因敲除小鼠的海马中，包含p38和JNK在内的促分裂原活化蛋白激酶（MAPK）的活性进一步增强。相反，CTRP3的过表达在脂多糖（LPS）处理的小胶质细胞中显现出抗凋亡和抗炎效果。重要的是，体外试验标明，LPS影响的小胶质细胞中p38和JNK信号通路的阻滞使CTRP3敲低加剧了细胞凋亡和炎症反响。接下来，在患有CTRP3缺少症的CUMS露出小鼠中，按捺p38和JNK可以显着减轻郁闷样行为，海马神经元唱腔，细胞凋亡和炎症。因而，CTRP3可能是经过调理p38和JNK信号传导来医治郁闷症患者的立异医治靶标。

关键字：郁闷症；CTRP3；细胞凋亡；p38和JNK

CTRP3缺失增强了CUMS诱导的小鼠郁闷样行为

参考文献：Jing Meng, Dong-Ming Wang, Li-Ling Luo, CTRP3 acts as a novel regulator in depressive-like behavior associated inflammation and apoptosis by meditating p38 and JNK MAPK signaling,Biomedicine & Pharmacotherapy, Volume 120, 2019

3，标题：小胶质细胞激活在多巴胺D3受体敲除小鼠中导致郁闷样行为

译者：Navy

前期已证明多巴胺D3受体（D3R）按捺剂NGB2904可添加对郁闷样症状的易理性，进步促炎性细胞因子的表达，并改动小鼠中脑边际多巴胺能区（包含内侧前额叶皮质（mPFC），伏隔核（NAc）和腹侧被盖区（VTA））中脑源性神经养分因子（BDNF）的水平。但是，D3R被按捺后影响神经炎症和郁闷发生的机制仍不清楚。在这里，作者运用D3R敲除（D3RKO）和对应的野生型C56BL / 6（WT）小鼠，证明了D3RKO小鼠可以体现出郁闷样行为，肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白介素1β（IL-1β），IL-6水平添加，以及所选的中脑边际多巴胺能区域中的BDNF表达改动。在野生型小鼠中，D3R表达于mPFC，NAc和VTA中的星形胶质细胞或小胶质细胞中。而在D3RKO小鼠的中脑边际多巴胺能脑区域中，缺少GFAP符号的星形胶质细胞的表达，而有很多的Iba1符号的小胶质细胞表达。对D3RKO小鼠进行米诺环素（25 mg / kg和50 mg / kg）或PLX3397（40 mg / kg）处理后，按捺了小胶质细胞的功用，成果郁闷样症状得到了特性，改动了促炎性细胞因子的水平，以及特定脑区BDNF的表达。别的，米诺环素处理减轻了D3RKO小鼠NAc脑区中突触密度的添加。这些发现标明，在特定的中脑边际奖励区域中的小胶质细胞激活，可影响由D3R缺少引起的郁闷样行为。

关键词：D3R；郁闷样行为；小胶质细胞；促炎细胞因子；BDNF

参考文献：Jing Wang, et al., Microglial activation contributes to depressive-like behavior in dopamine D3 receptor knockout mice, Brain, Behavior, and Immunity,https://doi.org/10.1016/j.bbi.2019.10.016.

4，标题：重度郁闷症患者述情妨碍的脑结构相关性研讨

译者：He

布景: 述情妨碍（Alexithymia）是导致重度郁闷症(MDD)的危险要素，并与医治反响削弱相关。神经印象学研讨发现，患有高度述情妨碍的健康对照组的前扣带皮层和梭状回的结构反常。本研讨企图证明这些成果，并将其推行到与健康对照组比较具有MDD的患者。

办法：对63例MDD患者(平均年纪±规范差= 42.43 yr±11.9133名女人)和46名健康对照组(45.35 yr±8.37；22名女人)进行述情妨碍、郁闷与灰质体积的联系研讨。咱们运用多伦多述情妨碍量表来评价述情妨碍。咱们进行述情妨碍×组的协方差剖析；咱们选择感爱好区域的脑区：包含梭状回和前扣带皮层，并运用根据体素的形状丈量进行了全脑剖析。

成果：咱们的剖析显现在梭状回有明显的述情妨碍×组间相互效果(左：p FWE = 0.031；右：p FWE = 0.010)。高述情妨碍得分与MDD患者灰质体积削减相关(p FWE = 0.009)，而与健康对照组梭状回灰质体积添加相关(p FWE = 0.044)。咱们在爱好区域剖析中没有发现明显的首要影响。

局限性：因为咱们研讨的随机性，MDD患者和健康对照组在述情妨碍评分上存在明显差异。

定论：咱们的成果标明梭状回与述情妨碍相关。咱们还发现了与述情妨碍相关的MDD患者和健康对照组之间的差异。

关键词：述情妨碍；灰质体积

散点图显现多伦多述情妨碍量表20 (TAS-20)与组间双侧梭状回灰质体积相关。直线标明按组回归斜率

参考文献：F?rster et al. Brain structural correlates of alexithymia in patients with major depressive disorder. J Psychiatry Neurosci. 2019. DOI: 10.1503/jpn.190044

5，标题：Omega-3及多不饱满脂肪酸关于防备郁闷和焦虑症状的研讨：无忧无虑性剖析及Meta剖析随机试验成果

译者：Kagami

布景：现在社会上有许多群众都以为不饱满脂肪酸可以防备或许特性郁闷和焦虑症状的发生。

方针：评价添加Omega-3，Omega-6或总不饱满脂肪酸摄入量关于防备及医治郁闷和焦虑症状的有用性。

办法：本试验进行了大规模参与者选择（试验于2017年4月同意经过，注册于2016年9月，继续进行至2019年8月），试验核算了多位具有或不具有郁闷或焦虑症状的成年人，随机选择参与者添加其Omega-3，Omega-6或总不饱满脂肪酸的摄入量并坚持24周以上，然后扫除多因子要素的搅扰。一切的数据核算及差错剖析均为独立重复评价，本研讨运用了随机效应meta剖析，敏理性剖析，及GRADE评价办法对样本数据进行剖析核算。

成果：咱们共核算了31次添加长链Omega-3 （n=41470）摄入的试验，一次添加亚麻酸摄入的试验（n=4837），一次添加总多不饱满脂肪酸摄入量的试验（n=4997），以及0次添加omega-6摄入量的试验。Meta剖析成果显现，添加长链Omega-3的摄入关于是否患上郁闷（危险率 1.01, 95% CI 0.92–1.10, I2 = 0%, 中值剂量 0.95 g/d, 继续 12 个月）或焦虑（均差 0.15, 95% CI 0.05–0.26, I2 = 0%, 中值剂量 1.1 g/d, 继续6个月; 均为中等质量依据）症状仅有非常细小影响或许没有影响，而关于是否能影响郁闷程度或缓解已有郁闷效果则并不清晰（极低质量依据）。该成果并不遭到误差危险（risk of bias），Omega-3摄入量，摄入继续时刻以及养分源改动所影响。继续40个月添加亚麻酸摄入量至2g/d，将会非常细微地添加患上郁闷症的危险（发生较差结局病例数，1000）。

定论：长链Omega-3的弥补关于防备郁闷或焦虑症状的效果非常细小乃至没有用果。

关键词：Omega-3；焦虑；郁闷；Omega-6

添加不同品种不饱满脂肪酸摄入关于患上郁闷症危险的影响

参考文献：Deane, K., Jimoh, O., Biswas, P., O'Brien, A., Hanson, S., Abdelhamid, A., ... & Hooper, L. (2019). Omega-3 and polyunsaturated fat for prevention of depression and anxiety symptoms: a systematic review and meta-analysis of randomised trials. The British Journal of Psychiatry.

6，标题：重度郁闷症发生后认知功用的无忧无虑回想与元剖析

译者：UTCS

布景：很多研讨依据标明，郁闷症患者的重度郁闷发生缓解后，其认知缺点可能会继续存在。但是，与此危害的重要性、形式、严峻性和调理要素的相关研讨成果发生了不一致。咱们的意图是经过将患者重度郁闷症发生后的认知功用与正常人的认知功用进行比较，确认患者继续性的认知功用妨碍的形式和严峻程度，并查验咱们预先指定的10个临床和人口核算学变量在其间的潜在调理效果。

办法：咱们对已宣布的研讨进行了无忧无虑的回想和元剖析。咱们对MEDLINE、Embase、PsycARTICLES、PsycINFO、the Cochrane图书馆以及咱们的数据库查找所确认的相关总述，进行了无忧无虑查找，查找了从1972年1月1日至2018年1月31日宣布的关于郁闷症患者的研讨。咱们的剖析中归入了一切独立研讨中的患者，要求这些患者在从严峻郁闷发生中得到缓解后至少接受了一项认知测验，别的，该等研讨中应包含健康对照组，而且其在该研讨中的评价办法应与严峻郁闷发生组相同，或许其评价采用了带有年纪分层的规范性数据的规范化测验。首要成果是重度郁闷症发生缓解组和健康对照组的认知体现的差异。运用随机效应模型核算效应巨细，将认知成果分为18个规范域。运用混合效应亚组剖析和元回归评价各研讨间变异性的调理因子。发现 在咱们的研讨查找到的10126条引文中，有252项符合条件的研讨（11882名重度郁闷症发生缓解者和8533名健康对照者）中的75个认知变量被归入咱们的元剖析。在这75个认知变量中，有55个（73%）在重度郁闷发生缓解后呈现了明显的缺点。这些缺点程度（在处理速度、视觉选择性留意、工作回想、言语学习和履行功用等方面）总体上呈现为较小（75个认知变量中的30个[40%]）或中等（22[29%]），但三个长时间回想变量显现出很大的缺点：逻辑回想立刻回想（g=-0.81[95%置信区间：-1.01至-0.61]），逻辑回想推迟回想（g=-0.88[-1.19至-0.57]），剑桥神经心理学测验主动电池形式识别潜伏期（g=-0.84[-1.18至-0.50]）。听觉留意、一般自传体回想、不受反响速度限制的按捺才能和不受反响速度限制的智力功用，在重度郁闷症发生缓解者和匹配对照组之间的差异不明显。其间患者既往郁闷发生的次数解说了大多数变量的异质性（z=-2.06[p=0.039]到z=-4.26[p<0.0001]）。解说 选择性留意、工作回想和长时间回想的缺点继续存在于重度郁闷发生的缓解期，并跟着郁闷症的重复发生而逐步恶化。郁闷症医治（包含防备郁闷症的复发），需求针对这些认知功用进行，以优化对患者的预后。

关键字：重度郁闷症；认知功用；元剖析；预后

文献选择流程

重症郁闷症缓解组和健康对照组认知功用比照元剖析成果

参考文献：Semkovska M, Quinlivan L, O'Grady T, et al. Cognitive function following a major depressive episode: a systematic review and meta-analysis[J]. The Lancet Psychiatry, 2019, 6(10): 851-861.

校正/排版：Simon/小时 （brainnews编辑部）

1，034期郁闷症研讨简报｜元认知疗法医治郁闷症查询报告

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