导读4月2日上午10点10分,郑州市第九人民医院心思医院四病区主任苏国锋,做客河南新闻广播《大医师来了》节目,这次的节目内容也是全球注重的重要公共卫生问题——非自杀性自伤。非自杀性自伤在青少年中高发,在世界范围内发生率约为14%-56%。它在我国也并不罕见。这些正处于芳华年华的孩...
4月2日上午10点10分,郑州市第九人民医院心思医院四病区主任苏国锋,做客河南新闻广播《大医师来了》节目,这次的节目内容也是全球注重的重要公共卫生问题——非自杀性自伤。
非自杀性自伤在青少年中高发,在世界范围内发生率约为14%-56%。它在我国也并不罕见。这些正处于芳华年华的孩子,正在或明或暗的当地一次次地损伤自己的身体。当损伤自己时,孩子们在表达什么?一个人难以支撑的时分,怎么求助?假如发现身边有人常有可疑的伤痕,咱们可以做些什么?这类青少年的数量明显添加,他们令家长束手无策,使教师束手无策,他们没有安静的当祖国的花朵,反而拿起了美工刀在手臂上任意雕琢,用道道划痕诉说着心里的酸楚,标榜着自己所谓的芳华,或许手臂上杂乱的刻痕与不断滴落的鲜血才干标明他们的心里,在外界看来,这些游走在悬崖峭壁边际的孩子亟需协助,那咱们应该怎么在前期就能知晓乃至有用防止这一现象的发生呢?咱们应该怎么采纳行之有用的办法呢?
郑州市第九人民医院心思医院苏国锋就非自杀性自伤相关问题从专业的视点做出了回答:
非自杀性自伤
非自杀性自伤行为在青少年郁闷症中特别常见,是自杀的独立危险要素,不只严峻影响个别身心健康,也给家庭、社会带来极大的疾病担负。
什么对错自杀性自伤呢?
非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为是指个别在无自杀意念的情况下采纳一系列重复、成心、直接损伤自己身体,且不被社会所答应的行为。常常伴有一种火急感与渴求感。
非自杀性自伤多见于哪些人?
该非自杀性自伤行为多见于青少年人群,且常首发于青少年的前期阶段,最近几年关于非自杀性自伤行为的发生率呈添加趋势。郁闷症状与非自杀性自伤往往一起呈现,郁闷症预示着 自伤行为发生率的明显添加。自伤行为是未来自杀行为发生的最强有力的猜测要素之
非自杀性自伤是疾病吗?
一向以来,非自杀性自伤并未作为精力疾病的一种独自的确诊。因为非自杀性自伤好发于青少年,有激烈的负性情感、自我损伤性行为及其带来一系列不良后果,因而将非自杀性自伤作为临床上的一个独自确诊是很有必要的。最新的美国精力疾病确诊标准将非自杀性自伤独自提了出来,作为一个确诊草案,并呼吁需求更多的研讨。
这样的现象心思科很常见吗?
接诊的过程中这样有自伤行为的孩子真的不少,初期常具有隐蔽性,一般只能被家人无意间发现,乃至有的爸爸妈妈一向不知道孩子在损伤自己。
这样的行为在青少年人群中发生率较高,约为8%-25%。大部分自伤在 12-14 岁之间呈现,18岁后逐步削减,往往会继续 10-15 年,也或许会继续几十年。有17%-60%的自伤者毕生都有这样的行为。假如孩子呈现重复自伤,很有或许是得了某种精力疾病的体现,比方心情妨碍、留意缺点多动妨碍、敌对违背妨碍、伤口后应激妨碍等等。
自伤行为的体现有哪些呢?
自伤行为的体现常见的有十几种,比方用刀或利器割刺自己、用烟头烫自己、抠或抓自己、用力拔扯自己的头发、用头撞墙、用力咬自己、用绳子绑缚自己、食用不能吃的食物、把头浸埋在水中使自己窒息等行为,其间最常见的是刀割。
孩子有自伤行为便是想自杀吗?
其实自伤行为与自杀有必定联系,但不能把自伤行为等于自杀:自伤行为不是真的想自杀,目的不是为了完毕生命。自伤的人,会觉得割腕很舒畅,很爽快,很实在,很影响,乃至血的滋味都是很爽,是经过身体的苦楚,来缓解心思、精力、乃至魂灵的烦恼,所以割腕今后就一种开释的快感,也有刷存在感的感觉,与吸毒的感觉有相似之处。但自伤行为假如不加以正确引导,最终或许开展为自杀行为,或许形成意外唱腔。自杀者心思体会极点苦楚,没有生命含义,自杀是一种苦楚消除,生命摆脱的感觉,所以对割腕是没有感觉的,仅仅挑选不同的办法,赶快完毕生命。
为什么孩子会呈现自伤行为?
这是许多家长在面对孩子有自伤行为时,最想不通的问题。其实形成孩子自伤的原因很杂乱,下面是依据临床经验结合相关研讨总结一些或许要素。
①个别要素
品格特征:具有郁闷、自卑、进犯、激动等性情特征的青少年更易发生自伤。
精力疾病:郁闷症、精力分裂症及双相情感妨碍等精力疾病患者或许会发生自伤行为。
②家庭要素
家庭环境:家庭成员之间假如短少关怀和凝聚力、短少彼此支撑和协助,乃至矛盾重重,导致孩子难以树立安全的眷恋联系,简单压抑心情,遇到困难后不能及时取得支撑。
生长阅历:家长过度维护、过度操控,孩子长时间被忽视、遭受暴力/优待等,导致孩子不能合理调理自己的心情,无法应对困难时,就会采纳极点的办法来处理。前期研讨以为,这些童年期的伤口阅历与NSSI行为直接相关。
③学校要素
伙伴:伙伴联系对青少年的认知、心情、品格开展起着重要效果,伙伴之间的影响远远超越其他年龄段,并且处于芳华期的孩子们有着激烈的好奇心,简单彼此仿照,如与伙伴联系欠好、伙伴中有自伤行为,青少年自伤的危险会添加。
学业:学习压力过大、成果不抱负、教师的责罚、爸爸妈妈的过高期望和对未来的苍茫等都或许诱发青少年的自我损伤行为。
④社会要素
在信息兴旺的年代,青少年经过网络、书本等途径简单获取和传达自伤行为,在一些过错的引导下,没有办法客观知道到自伤行为的损害。
重复自伤的孩子会有什么样的心思?
咱们医师遇到有自伤行为的青少年中,有少部分会反重复复损伤自己,像是“上瘾”了相同,孩子们自伤时是怎么想的呢: ①为了缓解不良心情
自伤的孩子常常有非黑即白的思想特色,简单片面注重负性事情,疏忽活跃方面,也更简单遭受窘境而发生不良心情。一起,呈现这些欠好的心情后,因为短少有用的心情调理办法,只能选用激动、极点的办法比方自伤来调理。用肉体苦楚搬运留意力,用以缓解精力苦楚。
②为了表达自我愤恨
因为激烈的自恨发生的自我赏罚行为。青少年或许习气性地赏罚或降低自己,经过自伤来表达对自己的愤恨。他们在自伤前会呈现一系列负性心情,感到懊丧乃至讨厌自己,为了削减或削弱这些心情,施行自伤来完成自我协谐和自我平衡。
③为了应对情感麻木
自伤或许是为了不让自己麻木、从头发生情感和身体感觉的一种办法,这样发生的苦楚,让自己感觉实在或再次活着。适度痛感或许会引起少部分人的欣快感,此类行为相似成瘾。作为激烈的感觉感触,在一个人与实际逐步脱节时,苦楚或许可以帮他清醒,乃至承认自己还活着。
④为了引起别人注重
自伤或许是一种求救、防止被忽视的办法,可以经过自伤来影响别人、更被注重,如取得家人的注重与陪同、满意自己的要求。经过自残来招引别人的留意力或操作别人。
⑤为了反抗自杀激动
自伤或许是为了反抗自杀的激动,代替自杀的目的。比方青少年或许在发觉到自己有自杀倾向时,经过自伤来缓解自杀主意,但因自伤行为形成了意外唱腔的情况也存在。
⑥为了标明自我身份
自伤或许是承认自我鸿沟的一种办法。自伤的青少年或许短少正常的自我意识,经过在皮肤上做符号等办法然后承认自己和别人之间的差异,标明自己的身份或自主权。
⑦为了寻求振奋影响
部分青少年以为自伤可以“供给一种令人振奋或影响的感觉”,超越10%的青少年挑选自伤的理由是“我以为这很风趣”。个别人有仿照成分在里面,如看到某个片子觉得苦楚时这样搞一下很帅,自己也试一下,但这一般不引发继续的自残。
遇到有自伤行为的孩子,咱们应该怎么办呢?
1.从家长的视点:
不少家长发现孩子有自伤行为时,榜首反响便是忧虑,气愤,责备,乃至自乱阵脚。其实与孩子交流需求考究办法办法的。
①及时发现并阻止自伤行为
爸爸妈妈作为孩子的守护人,要具有敏感性,可以及时发觉孩子的性情、心情、行为等方面的可疑改变,尽早发现孩子的自伤行为并予以坚决阻止,防止行为的强化。
②学习接收,进步哺育技巧
孩子在长大在改变,家长也是需求习惯他们的改变,了解他们每个时期的心思开展特色,对症下药。要学会接收孩子的各种情况,进步亲子交流技巧,学会鼓舞、倾听孩子,支撑孩子表达自己的定见并取得自主体会。调整过度操控、忽视等不良的教养办法,给孩子供给活跃的心思支撑,引导、进步孩子的心情表达和管理能力。
③处理好爸爸妈妈本身的心情
爸爸妈妈应该管理好自己的心情,不要把自己在工作、日子、人际交往中的负面心情发泄在孩子身上,发明安稳、有序、平缓的家庭环境,培育活跃注重、相等交流的家庭气氛。
孩子像个废物桶装下了你们的负面心情,他又要往哪里去倒呢?
④了解心思健康常识,科学应对
家长可以自动了解一些儿童青少年心思健康方面的科普常识,及时与教师交流把握孩子在学校的体现。假如孩子的确存在心思问题,乃至有患病的或许性,要及时就诊,在专科医师指导下科学地应对,不要文过饰非!!!
2.从学校的视点
①接收关怀学生,个别化协助。
学校应该关怀、接收有自伤行为的学生,活跃与家长交流,供给心思教导并拟定个别协助的计划。
②树立防备与预警机制。
学校应纠正学校排挤、孤立及欺负行为,树立自伤行为的预警机制,自动发现高危险学生,及时处理学生在校的自伤行为,防止自伤在学生中的延伸。一起注重学生的心思健康教育,进步学生全体的心思健康水平。
3.从社会的视点
社会应该经过媒体、书本等前言正面、活跃地向群众传达儿童青少年自伤的正确常识,纠正群众关于自伤行为的过错认知和不良心情,并向青少年供给正确的处理办法和求助途径,给予有自伤行为的儿童青少年更多的了解、注重和引导,防止轻视和污名化。
4.从医学的视点
最主要是心思干涉。药物医治一般作为二线挑选,一般只要在共发精力疾病或严峻自伤行为时选用,假如共患精力疾病,需针对该精力疾病挑选相应药物医治。
咱们又能对这样的孩子说些什么呢?
①首要,测验了解自己的心情与行为,寻觅安全的代替行为来舒缓心情。
可以测验自己能想到的任何健康的、无害的行为来代替自伤。比方,当想要自伤的时分,用手抓住冰块,用力揉捏,让彻骨的寒意麻木并涣散你的留意力,或许用赤色记号笔在身上狠狠地画下去,来代替刀割。
②其次,学会转向高兴的活动。高兴的活动或许不会立刻消除苦楚,但可以起到舒缓的效果,如音乐、电影、漫步、运动等。
③学会求助。请记住,你永久都有求助的权力。当一个人难以支撑的时分,你还可以寻求精力科医师、心思医治师和心思咨询师的协助。去和专业人士聊聊,或许他们会愈加了解你的感触,协助您走出心思的阴霾。
郑州市第九人民医院心思医院苏国锋最终呼吁:经过今日的节目,旨在进步对非自杀性自伤行为的知道和防备,期望可以引起社会特别是家长的注重,正确引导孩子健康向上的生长。(苏国锋 李丽)