汉密尔顿抑郁[汉密尔顿抑郁量表下载]

01，电休克疗法在重度郁闷症的心情处理进程中的脑功用效果

译者：Lenore

关键词 ：电休克疗法，功用磁共振成像，心情处理，医治反响，生物标志物

布景：在难治性重度郁闷症（MDD）中，电休克疗法（electroconvulsive therapy, ECT）是一种有用的医治办法。尽管对ECT医治后大脑结构改动的了解越来越多，现在尚不清楚ECT在情感加工进程中对脑功用的影响。

意图：本研讨探查了在负面心情影响中ECT对前扣带回皮质（anterior cingulate cortex, ACC）和杏仁核活动的影响及其与临床效果的联络。

成果：承受ECT后，MDD患者的ACC活动在负面心情影响的处理进程中有明显添加（pFWE = .039）。此效应是由对医治有反响对患者主导的（pFWE = .023），在无反响患者中没有添加。与无反响患者比较，有反响患者的医治前ACC活动也较低（pFWE = .025）。在杏仁核中没有调查到明显的效果。

定论：ECT可导致ACC（负面影响处理进程中与心情调理相关的脑区之一）的脑功用产生改动。此外，基线ACC活动或许可以作为医治反响的生物标志物。本研讨的成果与其他近期研讨相等，主张将医治前ACC与一般抗郁闷药疗法的医治反响相关起来。

针对负面心情处理进程中ACC活动的组间及时刻的相互效果

参考文献：Enneking, Dzvonyar, Dück, Dohm, Grotegerd, F?rster, Meinert, Lemke, Klug, Waltemate, Goltermann, Hülsmann, Borgers, B?hnlein, Sindermann, Richter, Leehr, Repple, Opel, Baune, Dannlowski, Redlich (2020) Brain functional effects of electroconvulsive therapy during emotional processing in major depressive disorder. Brain stimulation. doi: dx.doi.org/10.1016/j.brs.2020.03.018

02，褪黑素经过调理FOXO3a减轻自噬损害，然后防备神经炎症和缓解郁闷

译者：Sheena

关键词 ：抗郁闷药物、自噬、郁闷症、褪黑素

重度郁闷症(MDD)是一种要挟生命的疾病，以心情改动和高自杀率为特征。尽管神经炎症在MDD中的效果已被研讨，但抗郁闷药、神经炎症和自噬之间的机制仍有待研讨。本研讨讨论褪黑素对脂多糖（LPS）诱导的神经炎症、郁闷和自噬损害的影响。

咱们的研讨成果标明在小鼠中，给予LPS可经过调理ATG基因导致郁闷样行为和自噬损害。此外，给予LPS明显添加细胞因子的水平(TNFα，IL-1β，IL - 6)、增强NF - B?磷酸化、引起神经胶质细胞(星形胶质细胞和小胶质细胞)激活、FOXO3a的反常表达、添加氧化复原信号分子水平，如ROS/TBARs，并改动Nrf2、SOD2和HO-1的表达。而褪黑素医治明显消除了LPS的效果，表现为郁闷样行为的改进，自噬相关基因表达的正常化，细胞因子水平的下降。

进一步，咱们运用自噬按捺剂3-MA和Ly294002研讨自噬在LPS诱导的郁闷样行为和神经炎症中的效果。风趣的是，按捺剂的运用明显地消除和逆转了褪黑素抗郁闷、促自噬和抗炎的效果。本研讨以为，褪黑素对LPS诱导的郁闷症的抗郁闷效果可能是经过FOXO3a信号调理自噬引起的。

自噬按捺剂Ly294002和3-MA按捺了褪黑素对FOXO3a的影响

参考文献：Ali T, Rahman SU, Hao Q, et al. Melatonin prevents neuroinflammation and relieves depression by attenuating autophagy impairment through FOXO3a regulation [published online ahead of print, 2020 May 6]. J Pineal Res. 2020;10.1111/jpi.12667. doi:10.1111/jpi.12667

03，重度郁闷症与继发性耳鸣的联络:一项根据人群的研讨

译者：He

关键词：耳鸣；情感

布景：之前的研讨关于重度郁闷症（MDD）与耳鸣之间的相关尚不清楚。因而，在本项研讨中，咱们旨根据人口的大型数据集来证明MDD与新发耳鸣之间的实践相关。

办法：本病例运用了国家健康稳妥数据库中的数据作为对照。一共招募了18365名耳鸣患者作为病例，并确认了18365名习气得分匹配没有耳鸣的患者作为对照。树立逻辑回归模型以核算比值（OR），并估量MDD病史和耳鸣之间的联络。

成果：在396（2.16％）耳鸣患者和228（1.24％）无耳鸣的患者中发现了MDD。逻辑回归模型标明， MDD病史与耳鸣有关（校对后OR为1.74；95％CI为1.47–2.05）。此外，在大多数亚组中，MDD与耳鸣呈正相关。值得注意的是，在糖尿病和高脂血症的患者中，MDD与耳鸣之间存在明显相关性。此外，敏感性剖析一致地发现了MDD病史和耳鸣之间的联络。

局限性：本研讨中运用的数据库未供给有关生活办法和基因要素的信息。

定论：咱们的成果标明，既往MDD病史与耳鸣之间存在正相关。此外，MDD可能是耳鸣产生的危险要素之一。因而，咱们主张临床医师应警觉MDD患者的耳鸣情况，并对其进行恰当的干涉。

不同的亚组样本患者中重度郁闷症（MDD）病史的比率（OR）和95％置信区间（CI）

参考文献：L.-T. Kao, et al. Association between major depressive disorder and subsequent tinnitus: A population-based study. Journal of Affective Disorders 263 (2020) 367–372.

04，FAAH的m6A甲基化润饰在circSTAG1调理星形胶质细胞功用妨碍和郁闷样行为中的效果

译者：Navy

关键词：ALKBH5，星形胶质细胞，circSTAG1，郁闷症，FAAH，N6-甲基腺苷

布景：N6-甲基腺苷（m6A）是真核生物信使RNA中最丰厚的表观遗传润饰，关于生理和病理进程中的多个RNA处理事情至关重要。可是，m6A甲基化怎么切当地参加重度郁闷症（MDD）尚不清楚。

办法：运用高通量RNA测序，从缓慢不行猜测的应激处理小鼠的海马中挑选到环状RNA STAG1（circSTAG1）。然后将circSTAG1慢病毒显微注射到小鼠海马中，调查circSTAG1在郁闷中的效果。接着进行蔗糖偏好，逼迫游水和悬尾测试以评价小鼠的郁闷样行为。

经过GFAP免疫染色和3D重建查看星形胶质细胞的功用妨碍。甲基化的RNA免疫沉淀序列剖析用于判定circSTAG1/ALKBH5的下流靶标。运用Cell Counting Kit-8剖析以评价体外星形胶质细胞的生计能力。

成果：在缓慢不行猜测的应激处理小鼠海马和MDD患者的外周血中，circSTAG1明显下降。circ起STAG1的过表达明显减轻了由缓慢不行猜测的压力引的星形胶质细胞功用妨碍和郁闷样行为。进一步的检测标明，过表达的circSTAG1捕获了ALKBH5，并削减了ALKBH5进入细胞核的转运，导致星形胶质细胞中脂肪酸酰胺水解酶（FAAH）信使RNA的m6A甲基化添加和FAAH降解，然后下降了在体外由皮质酮诱导的郁闷样行为和星形胶质细胞的丢失。

定论：咱们的发现剖析了circSTAG1和m6A甲基化在MDD中的功用联络，供给了依据标明circSTAG1可能是MDD的新式医治靶标。

参考文献：Rongrong Huang, N6-Methyladenosine Modification of Fatty Acid Amide Hydrolase Messenger RNA in Circular RNA STAG1–Regulated Astrocyte Dysfunction and Depressive-like Behaviors, Biological Psychiatry, 2020, https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2020.02.018.

05，口腔溃疡与郁闷、焦虑、痴呆症和帕金森病病况开展之间的联络

译者：UTCS

关键词 ：口腔溃疡；郁闷症；焦虑症；痴呆症；帕金森病

重要性 ：口腔溃疡是一种缓慢口腔痛苦性疾病，其特征是：整个口腔或口腔部分有灼烧感，但不存在任何特定的粘膜损害。可是，现在咱们尚不清楚口腔溃疡是否与患有该病患者的神经心思情况的开展有关。

意图 ：本研讨是为了对口腔溃疡患者患上精力心思疾病（包含郁闷症、焦虑症、痴呆症和帕金森病）的危险进行评价。

规划, 设置, 和被试 ：这项根据人群的回忆性行列研讨运用的是，韩国国家健康稳妥服务机构的全国样本行列中的代表性行列样本，其间包含来自韩国约100万名患者的数据。研讨方针包含586例患有口腔溃疡的个别（患者组）以及1172例无口腔溃疡的个别（对照组）。

患者组包含在2002年1月1日至2012年12月31日期间，承受住院和门诊医治，被开始确诊为患有口腔溃疡的一切患者。选用性别、年纪、居住地、家庭收入水平和合并症的倾向性评分匹配的办法，挑选对照组被试（每名患者对应2名无口腔溃疡个别）。本研讨的数据搜集时刻为2002年1月1日至2013年12月31日。

首要成果和办法 ：个别逝世与精力病理性疾病的产生率。选用生计剖析、对数秩查验和Cox份额危险回归模型，对随访期间被试中产生的情感妨碍进行调查，然后别离估量患上精力神经疾病的被试的发病率、生计率和危险比。

成果 ：1758名被试中，女人有1086名（61.8%）；45岁以下的被试有701名（39.9%），45-64岁的被试有667名（37.9%），64岁以上的被试有390名（22.2%）。与无口腔溃疡的个别的郁闷症和焦虑症发病率（n = 1172；别离为每1000人每年有11.7 例 和 19.0例）比较，患有口腔溃疡患者（n = 586；别离为每1000人每年30.8例和44.2例）的郁闷症和焦虑症总发病率更高。

成果还标明，患者组（别离为每1000人每年6.5例和2.5例）和对照组（别离为每1000人每年4.9例和1.7例）之间在痴呆症和帕金森病的发病率方面相似。对样本的社会人口学要素（年纪、居住地、家庭收入水平和合并症）进行校对后，口腔溃疡患者患上郁闷症和焦虑症的校对危险比别离为2.77（95%置信区间，2.22-3.45）和2.42（95%置信区间，2.02-2.90）。可是，咱们没有发现口腔溃疡与痴呆症和帕金森病的发病危险之间存在相关。

定论和相关 ：本调查性研讨的成果标明，口腔溃疡与患者郁闷症和焦虑症的发病率添加相关，可是与其痴呆症和帕金森病的发病率无关。临床医师应当意识到这种联络，一起还应做好预备将患者转介给恰当的心思卫生保健专业从业者。

有或没有口腔溃疡的个别产生神经心思疾病的危险

参考文献：Kim J Y, Kim Y S, Ko I, et al. Association Between Burning Mouth Syndrome and the Development of Depression, Anxiety, Dementia, and Parkinson Disease[J]. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 2020.

06，塞来昔布医治重度郁闷症开放性试验中经过转运蛋白散布体积猜测症状减轻

译者：Kagima

关键词：塞来昔布；胶质增生；重度郁闷症；正电子成像术；转运蛋白；医治反响

布景：在神经病学疾病中神经胶质增生非常常见，但神经胶质增生与神经胶质增生相关医治呼应的联络却有着许多不清楚的当地。经过正电子成像术丈量转运蛋白总散布体积（Translocator protein total distribution volume, TSPO VT），可以首要地反响神经病学疾病中的神经胶质增生。

因而，本研讨的首要方针是确认在塞来昔布（celecoxib）医治难治性重度郁闷症的开放性试验中，前额叶（prefrontal cortex, PFC）以及前扣带回皮层（anterior cingulate cortex, ACC）区域的TSPO VT是否可以猜测郁闷症状的减轻。

办法：本试验中共有41位难治性重度郁闷症患者承受了[18F]FEPPA正电子成像术查看，并扫描了前额叶皮层和前扣带回皮层的转运蛋白散布体积。一切患者均承受了接连8周的口服塞来昔布（200mg，每天两次）开放性试验。患者的郁闷症症状改动运用17项汉密尔顿郁闷量表（17-item Hamilton Depression Rating Scale, HDRS）进行检测。

成果：将患者在0-8周时的HDRS得分平均值累计改动与相应时刻的前额叶和前扣带回皮层的TSPO VT值联合作图，成果标明两者间有着明显性的非线性联络。当TSPO VT值较低时，HDRS得分没有出现削减的改动，但当TSPO VT值添加时，HDRS得分出现先削减后趋于稳定的趋势。在本研讨的四参数反曲模型中，前额叶及前扣带回皮层的TSPO VT值方差别离为84%和92%。

定论：在运用塞来昔布时，TSPO VT符号的神经胶质增生与郁闷症状的减轻相关。经过TSPO VT猜测郁闷症症状的减轻，这项关于寻觅神经胶质增生医治呼应标志物的个性化医疗计划应该用于前期医治办法的开发中，特别是关于难治性重度郁闷症的医治办法开发。

0-8周服用塞来昔布后前额叶皮层及前扣带回皮层中TSPO VT与HDRS得分之间的联络曲线

参考文献：Attwells, S., Setiawan, E., Rusjan, P. M., Xu, C., Hutton, C., Rafiei, D., … Meyer, J. H. (2020). Translocator Protein Distribution Volume Predicts Reduction of Symptoms During Open-Label Trial of Celecoxib in Major Depressive Disorder. Biological Psychiatry. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2020.03.007

1，087期抑研报｜?褪黑素也有抗郁闷的效果

2，086期抑研报｜?不同抗郁闷药对炎症性郁闷的不同效果