自闭症康复[自闭症康复师资格证]

孤独症谱系妨碍（autism spectrum disorders, ASD）是一类以交互性交际沟通和交际互动的继续危害以及受限的、重复的行为、爱好或活动方法为根本特征的神经发育妨碍性疾病。

山东大学齐鲁儿童医院儿保所医师表明，孤独症最常影响的是儿童的自动性，孤独症儿童常缺少和别人互动的积极性，其喜爱约束在规模很窄的几项活动。孤独症的交际沟通妨碍很早就呈现，并继续终身，是孤独症的典型特征。对婴幼儿来说，自动交际越少，其学习时机也越少，而狭隘并重复的活动又进一步导致学习时机削减，因而，能让孤独症婴幼儿了解这个世界上的人和事的体会时机很少。

交际妨碍是孤独症儿童的中心妨碍，社会交往才干的操练应该作为孤独症儿童的操练中心内容。

孤独症儿童的症状从儿童前期就呈现，约束或危害了日常功用，而交际妨碍是孤独症儿童的中心妨碍，因而社会交往的动机和技术是前期干涉医治的中心。在《孤独症谱系妨碍儿童前期辨认筛查和前期干涉专家一致》中专家明确提出ASD儿童的操练应该以社会交往才干的操练作为中心内容。

1应了解患儿社会交往的首要方法

儿童社会交往的首要方法包含目光凝视、表情互动、动作指示、言语四种首要方法。家长必须在各类活动中，确保总是和患儿处在高兴、面临面、密布、你来我往互动中。

2要着重交际动机

孤独症的孩子交际动机往往缺少或缺乏，因而在日常互动中需求特别留意进步患儿的交际自动性。在和孤独症儿童进行交往时，应有认识的引导儿童坚持交际互动需求的必需行为，包含“看、指、应、说”这些根本行为，也包含比方允许赞同、摇头不赞同、征求意见、发问、参照、告知、显现、夸耀，建议对话、保持对话、问询、求助等交际自动性才干。

3应依据孤独症妨碍的轻重，安排不同等级的交际活动和交际游戏

在初级阶段能够选用需求的推迟满意、忽然呈现的动静、意外的中止等生理性或功用性的交际游戏活动；在中级阶段能够经过协作性游戏、轮番性游戏、共享性游戏、竞赛和对抗性游戏等功利性交际游戏活动；在高级阶段能够在中级阶段的游戏和活动的基础上，要求体会交际互动中的高兴和苦楚，成功和失利，满意和懊丧，仰慕和吃醋等非功利性交际游戏活动。

孤独症儿童普遍存在不同程度的言语沟通和交际妨碍，家长要把握必定的技巧才干正确进行康复操练。

方才说了这么多，您可能会觉得比较专业难以了解，下面以一个“发指令”的操练方法来了解孤独症儿童的操练技巧吧。

许多孤独症儿童的家长，在面临孩子时，一般都会感叹——孩子不听指令，沟通有妨碍。的确，孤独症儿童普遍存在不同程度的言语沟通和交际妨碍，许多情况下，因为他们认知才干的短缺，导致了他们不能很好的遵从指令。这时，怎么正确的宣布指令，就需求家长把握必定的技巧。

首要，因为孤独症儿童对人的凝视、追视相对弱一些，所以在沟通时，家长应尽量俯下身子或许蹲下来，与孩子处在同一水平线，在得到孩子留意的情况下，再宣布指令。

其次，鄙人达指令后，要耐性等候一会，给孩子必定的时刻让他去了解指令的意思，假如孩子的确没有反响或许给出了过错的反响，家长要及时的给予辅佐，比方动作辅佐、肢体辅佐等，让孩子跟从家长的行为，做出正确的反响。

再次，下达指令的言语必定要简洁明了。在对孤独症儿童下达指令时，不要加过多描述性的词汇，比方家长让孩子擦桌子，在递给孩子抹布的一起，只需说“擦桌子。”而不必表述成“好孩子，你帮妈妈把咱家的桌子擦一擦好吗？”指令必定要用最简明的言语明晰的传递给孩子，便于孩子了解。

别的，鄙人指令的时分，必定要考虑孩子目前所具有的才干，尽量把指令控制在孩子能够了解承受的规模。比方，能够先进行一步指令的操练，跟着孩子才干的进步，再逐步过渡到两步乃至多步指令。假如指令过于困难繁复，孩子了解不了，总是做出过错的反响，总被家长来回纠正，会让孩子有挫折感，让他们对指令发生排挤。

把握操练技巧能够更好的协助孩子们进步沟通、沟通的才干。需求着重的是，虽然社会交往才干为操练的中心，可是也应该一起依据不同患儿的特色，在行为办理、认知、日子自理、运动和言语等方面一起打开操练。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张满意 通讯员 张艳卿 赵洁）

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