抑郁的定义[抗击抑郁的方法]

网络问卷调查显现，超越80%的网友以为自己有郁闷倾向。而实际上，大部分人的心情状况都很好、很安稳，网友的答复显然有必定的夸张。当然，不免也会有人遇到各式各样的烦恼，或心烦起急或郁郁寡欢。那么，是否有了这些心情体会就算有郁闷了呢？

要说清楚这个论题，先来介绍两个概念：心情和心境。心情是对客观事物的片面体会。比方，遇到功德就快乐，遇到坏事就气愤，快乐、气愤等这些由详细原因带来的时刻短的感觉体会便是心情。而心境是心情的布景、底色或基调。是一种相对安稳耐久而又不是很激烈的心情状况。比方，有的人会觉得有段时刻看什么都顺眼，干什么都有劲，那么能够说他的心境就很好。当然，即便心境很好，该有的喜怒哀乐也都会有。也便是说，心情是详细的、时刻短的、显着的，而心境则是耐久的、安稳的、相对荫蔽的。

而郁闷，从本质上是说人的“心境”失落了，而不是一时一地的“心情”失落。在精力医学范畴，有关规范规则，郁闷发生是以心境失落为主，与其境况不相称，能够从郁郁寡欢到痛不欲生。确诊要求，在心境失落的基础上，至少有下列9项中的4项：爱好损失、无愉快感；精力减退或疲倦感；精力运动性迟滞或激越；自我点评过低、自责，或有内疚感；联想困难或自觉考虑才能下降；重复呈现想死的想法或有自杀、自伤行为；睡觉妨碍，如失眠、早醒或睡觉过多；食欲下降或体重显着减轻；性欲减退。

在满意上述症状数量的一起，患者的作业、日子、人际交往都受到了影响，会形成苦楚或不良后果，而且这种状况继续两周以上，才能够确诊为郁闷发生。

在前面罗列的郁闷的9条规范中，触及到了睡觉、食欲和性欲，这些身体方面的症状往往简单被作为躯体疾病的主诉而去就诊，然后错过了在第一时刻看精力科医师的机遇。实际上，郁闷症患者除了有上述许多的不良的心情体会之外，还可能会有身体方面的症状。比方食欲欠好，头疼，咽部不适，腰酸背痛等感觉。所以，呈现了躯体症状之后，通过查看假如没有发现显着的反常，而一起伴有心情失落，那么必定要去精力科就诊。

呈现郁闷之后，能够在精力专业组织进行心思评价，来确认郁闷的严峻程度。郁闷较轻的话，能够进行心思医治，鼓舞自己活跃运动。在医师的辅导下进行自我调整，郁闷有望逐步减轻。假如通过评价，达到了中重度郁闷，则应首选药物医治。现在许多新式的抗郁闷药起效快，副作用小，作用牢靠。一般在几周之内即可缓解。但保持医治很必要，过早减药则有较高的复发危险。

有些患者对药物有顾忌，忧虑药物的副作用，而回绝服药，坚持自我调整。还有的患者将郁闷或归咎于环境要素。其实，假如郁闷程度较重，那么自我调整简直便是“抜顶过河”，自我的力气现已很衰弱，是难以自救的。心思咨询的作用也会比较时刻短、有限。坚持回绝药物医治，会使患者长时间处于一种心情的灰色地带，其日子质量和美好指数都会大打折扣。

国外曾有人将郁闷称为心思的伤风，其实郁闷既不像伤风那样能够不治而愈，也不想伤风那样能够好了就停药。郁闷需求专家的辅导、药物的协助和本身的救赎，需求三位一体的协作，而不是硬扛。

发表于《家庭健康--医学科普》2012年第8期 作者 宋崇升