儿童强迫症早期症状[强迫症是怎么引起的]

作者：Jim Dryden/圣路易斯华盛顿大学医学院

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华盛顿大学圣路易斯分校医学院的一项以幼童为研讨方针的研讨中，研讨人员发现：有完美主义倾向、过度克己的孩子在青春期到来时患上逼迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)的或许性是其他孩子的两倍。

该研讨进一步经过核磁共振扫描发现，完美主义者大脑中有一个结构的体积遍及较小，而曩昔的研讨标明这个大脑结构和逼迫症存在联络。

这个发现于7月18日在《美国医学会杂志-精神病学》(JAMA Psychiatry)宣布。

“高度自律和寻求完美一般被爸爸妈妈和社会所推重，因为这两个特质能削减过错的发生；但过度的自律和完美主义却是应该引起留意的状况。”Kirsten E. Gilbert，该研讨的榜首作者、华盛顿大学儿童精神病学的导师指出，“在青少年和成人集体中，这些特质已被证明和逼迫症以及其他精神障碍如厌食症、社会焦虑有关。现在咱们发现了它们和儿童逼迫症危险的联络。”

逼迫症是一种缓慢精神疾病，首要症状包含不可控的、重复呈现的主意即逼迫观念，如对细菌的惊骇、要求事物坚持肯定的有条有理；或不断重复某些行为的激动，如洗手、逼迫计数、重复查看是否锁好了门等。

Gilbert以为，因为这些症状一般开展缓慢并会在一生中重复呈现，尽早发现这些症状是非常要害的。假如有患病危险的孩子能在非常年幼的时分就被辨认出来，经过前期干与来避免、或至少减轻逼迫症导致的逼迫观念和行为是或许的。

本次研讨中，研讨人员盯梢记录了292个4到5岁的孩子；在接下来的12年中，其间35个孩子患上了逼迫症。在其时研讨者判别为具有过度自律和完美主义倾向的孩子中，逼迫症的确诊率是要求稍低的孩子们的两倍。

参加研讨的孩子都是十年前由另一个相关的儿童抑郁症的研讨招募的。这次新研讨的数据是从这个旧研讨的视频中挑选的；这些视频记录了被调查儿童和一个研讨员互动的状况。

Gilbert解释道：“研讨人员会给孩子一张白纸和一支绿色荧光笔，并说，‘请你给我画一个完美的绿圆圈’。”

不管对谁来说，画一个完美的圆都是好不容易的，更甭说关于年幼的孩子了。在其时的试验设定中，一个孩子画完了圆圈并向研讨者展现之后，研讨者会做出不满意的点评，如：“这个圈太小了”、“这个圈太扁了”，并叫孩子再一次测验画圈。大概在给出负面点评的三分半钟之后，研讨人员会向孩子们率直自己的评判规范太苛刻了，并表彰孩子，告知他们，其实他们的著作完结得不错。

Gilbert和她的同僚评价了录像中孩子们的画圈（体现）。在孩子们做出第2次测验时，他们对其监控自我体现的严峻程度进行了评级。

“有些孩子对自己的要求非常高”，Gilbert说，“研讨人员仅仅指出他们画的圈的缺点，但这些孩子却还会批评他们自己做出的尽力。像这样过度地要求完美很有或许在将来开展为逼迫症。”

高档研讨员Joan L. Luby博士是Samuel and Mae S. Ludwig精神病学教授(the Samuel and Mae S. Ludwig Professor of Psychiatry)、华盛顿大学圣路易斯分校前期心情开展项意图主任，她表明：“当逼迫症开展到严峻阶段，就会严峻阻碍日子而且非常难以医治。因而，在幼年前期就辨认出或许有逼迫症危险的行为，将为咱们规划防备性干与手法供给新的时机。”

跟着参加试验的孩子们逐步长大，在接下来10到12年间152个孩子连续接受了多组以三次扫描为一组的大脑核磁共振扫描测验。研讨者们发现，在参加画圆圈使命时就体现出完美主义者倾向的孩子一般有一个大脑结构的体积更小；这个结构叫做前扣带皮质，而这一解剖特征经过以往的试验被证明和成年的逼迫症有关。

这个研讨的另一首要作者，Deanna M. Barch，华盛顿大学文理学院心思学和脑科学部主任，医学院的Gregory B. Couch精神病学教授，解释道：认知操控的缺点是导致逼迫症的逼迫观念和行为的首要原因，而认知操控首要遭到前代扣皮质的影响。

现在对逼迫症的首要医治办法是药物操控和心思疗法。在不经医治干与的状况下，逼迫症的症状会继续加重。

“我的一个抱负方针是开发以防备为意图疗法，”Gilbert说，“咱们也期望研讨爸爸妈妈在其间发生的影响；究竟假如这些孩子的一位家长总说：‘这样可不行！’，（逼迫症开展的）问题或许因而而加重。”

翻译：钟加宝

审校：董子晨曦

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本文来自：举世科学