抑郁症是心病吗[躁郁症家属生不如死]

在心思门诊，常有一些患者问：“医师，我得的是不是抑郁症？抑郁症是心思问题，为什么要吃药，做心思医治不行吗？”我个人的观念是“心病还得心药医”，吃药不能处理心思问题。

长期以来，人们认为心思疾病或问题是患者的“主意”出了问题，要么杞人忧天，自寻烦恼；要么思想偏执，“钻牛角尖”；要么遭到影响，心生失望……因而，都寄希望于医师的一番说教而改动患者的主意，以解心结。那么“心病”到底有何因？解法到底有哪些？

“心病”确实也是病

“心病”是民间的俗称，假如将其归入医学考量，“心病”归于精力医学和心思学领域。究其原因，可分为器质性与功用性两类。

扫除感染、中毒、脑肿瘤、代谢等病因引起的器质性精力妨碍，功用性精力/心思反常可分为精力疾病和心思问题。前者指割裂症、躁狂症、抑郁症、神经症等精力妨碍；后者是社会适应、人际联系、恋爱婚姻、学习压力等方面的心思失衡。

两者的差异在于，前者因大脑神经生化、神经内分泌的病理性改动，导致脑功用紊乱，心思修正机制损坏，而呈现感知、思想、心情和行为的临床症状。而后者则没有上述病理机制，也就没有相关的临床症状，仅仅困惑、苦闷、烦恼、焦虑、愤恨、严重和惊骇等心思状况的失衡体现。

因而，它们在发生、开展和预后上都有实质的差异，医治天然不同。不过，两者之间也有联络，心思失衡有或许转化为精力疾病，而精力疾病医治好转后，依然会有心思失衡的问题，在医治上需彼此学习。

医治不能靠“一方一药”

发生“心病”的原因不同，医治办法也就不同。单用心思医治或药物医治都有各自的局限性。精力疾病包含重性精力妨碍和轻性精力妨碍。心思失衡包含人际联系、学习作业和恋爱婚姻等问题。针对不同状况，采纳对应的医治。

重性精力妨碍(重性妨碍) 包含精力割裂症、双向情感妨碍、内源性抑郁症、割裂-情感妨碍等，其医治原则是“以药物医治为主，心思医治为辅”。因为重性患者存在大脑神经递质代谢反常，只要药物才干改进反常代谢对大脑的危害，消除其精力病理活动，让患者康复沉着，因而用药至关重要。心思医治的效果在于改进患者的敌对心情，建立信赖联系，进步医治的依从性。在患者康复沉着后，鼓舞患者建立决心，消除“病耻”心思，对坚持医治，康复日子作业，至关重要。

轻性精力妨碍(轻性妨碍) 包含抑郁性神经症、反响性抑郁、焦虑症、惊骇症、强迫症、躯体方法妨碍、心思因素相关的生理妨碍等。其医治原则是药物医治与心思医治偏重。轻性妨碍患者相同存在脑代谢反常，所以用药依然十分重要。一起，轻性妨碍患者有必定的自知力，其发病及预后与个性特征和社会心思因素密切相关。因而经过心思医治，让患者了解自己的疾病状况，知道个性特征对疾病的影响；进步对环境压力、人际联系的知道，采纳正确的应对方法；协助患者辨认负性主动思想，经过认知重建，而改进负性心情。

心思问题 包含各种原因引起的心思抵触和心思对立，体现出抑郁烦恼，严重惊骇，愤恨进犯等心思失衡。其医治原则是心思医治为主，必要时暂时用药。心思问题者无脑神经递质代谢反常，而是心思生长过程中遇到的问题，体现为心思灵敏，应对方法不妥，对环境反响过度或反响缺乏而发生的烦恼，药物不能处理生长中的问题。对有些求助者呈现的失眠，心情失控等症状，能够暂时用药，在心思危机消失后，即可停药。

综上所述，要处理千姿百态的“心病”，不能靠“一方一药”，有必要“看病循因”，找到了真实的原因，才不会茫然无措，才会有正确的医治计划。(程守勤 丁一收拾)