抑郁怎么办治疗[抑郁症是怎么引起的该怎么治疗]

怎么判别自己是否患上了郁闷症？

疑似得了郁闷症该找谁协助？

医治郁闷症有哪些办法？

服用抗郁闷药物副效果是否真的很大？

假如不服药，还有哪些办法医治郁闷症？

中医能够医治郁闷症吗？

传闻郁闷症能够电击医治？

……

作为心思咨询师，常常遇到或了解或生疏的朋友，战战兢兢地问我以上问题。

尽管，现如今我们对“郁闷症”这个名词不再生疏，可群众对郁闷症的了解还非常浅表，更别提，假如患上郁闷症该怎么协助自己，取得适宜的医治计划。

为此，写了本文，期望能够协助有需求的朋友。

郁闷被称为精力层面的伤风，是常常会发生的；可是患上郁闷症的概率，却没有那么高。一小段时刻内的心境不愉快，兴趣缺失，很难阐明就是得了郁闷症。

怎么判别自己是否患上了郁闷症？

（1）经过心思量表（如SDS）进行自我评价。（若要确诊仍需专业人士判定）

评分阐明： SDS按症状呈现频度鉴定，分4个等级：从无或偶然、有时、常常、总是如此。若为正向评分题，顺次评分1、2、3、4。反向评分题（前文中有*号者），则评分4、3、2、1。总分在20—80分之间。

SDS鉴定的郁闷严峻度指数按下列公式核算：郁闷严峻度指数=各条目累计分/80（最高总分）。指数规模为0.25～1.0，指数越高，郁闷程度越重。

（2）寻求专业人士评价

一种办法，寻觅正规一般医院或精力专科医院，挂号心思/精力科门诊，经过医师确诊。

另一种办法，寻觅有执照的心思咨询师，请咨询师协助确诊。

在实际中，会遇到一些朋友，其实郁闷症状已非常显着，乃至阻止了正常的学习、作业、日子，可是他们却仅凭“一口仙气吊着”，或是文过饰非，或是不行注重，或是思想观念落后（觉得患上郁闷症很丢人）硬生生将细微郁闷症拖成了严峻郁闷症。

主张：疑似得了郁闷症，不要瞎严峻，也不要用拖字诀，应第一时刻寻求专业人士协助。

若经过咨询评价，被确诊为郁闷症，则需求活跃医治。

郁闷症的医治办法，可说是形形色色。西医、中医、精力科、心思科都有自己的一套，还有一些听起来有点用的偏方，真是百家争鸣、百家争鸣。

其实，现在为止，科学家们还没有搞清楚郁闷症的病理机制，还不能确认究竟是何种生理、心思原因导致郁闷症。不了解致病因，就无法研制出特效药，只能治标难以治本。

结合西医、中医、精力、心思等郁闷症医治办法，能够将医治郁闷症的办法分为两大类：一类是生物医治、一类心思社会医治。

生物医治又包含药物医治与非药物医治。

心思社会医治，首要是运用不同门户的心思医治办法改进郁闷症状，如认知行为医治、人际心思医治、精力分析等。

在我国，各大精力专科医院，一般都是以生物医治为主。而心思医治开展较为缓慢，首要是我国心思科学起步较晚，心思医治师匮乏，患者很难得到合理的心思医治。

（1）药物医治

第一代抗郁闷药：三环类（TCA）抗郁闷药。1950年代，科学家们偶然间发现，一些药物效果于神经递质后，能够改进郁闷症，因此第一代抗郁闷药诞生。

TCA有效率约70%-80%，起效时刻1-2周。以外周性抗胆碱能副效果为常见，如口干、便秘、视物含糊、排尿困难和体位性低血压，还有诱发躁狂、双手细震颤及抗胆碱能性谵妄情况等副效果。

第二代抗郁闷药：选择性血清素再吸取抑制剂（SSRIs类）。到了1980年代，第二代抗郁闷药诞生。大名鼎鼎的“百忧解”就是SSRIs类新药。SSRIs比TCA的副效果小一些，现在常用于临床的SSRIs有6种：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。

第三代抗郁闷药：氯胺酮类。2019年3月5日，美国食品药品监督管理局（FDA）同意一种抗郁闷新药上市。这种新药提取自氯胺酮，且药物机理与前两代药不同。

依据现在的实验成果，氯胺酮类抗郁闷药物的效果比现有的抗郁闷药物效果要好。如，现有的药物起效时刻长，一般需求几周，而氯胺酮类药物能够当即起效，且继续时刻长。

我国特色中药：辨证施治、专方汤剂。中医将郁闷首要归结于情志不遂，导致气机郁滞、气血阴阳失调、脏腑功用失调等，病机的根本中心是在于气机阻滞。

王启林将郁闷症分为三种类型：一为痰火扰神型，宜化痰清热。二为气滞血瘀型，行气活血化瘀。三为脾肾阳虚型，补肾温阳为治。

陈晓阳等用担忧康汤对肝郁肾虚型郁闷症患者进行临床医治，发现疏肝滋肾法对肝郁肾虚型郁闷证有很好的医治效果。李剑等运用柴胡舒肝散，袁泉英等用温胆汤随症加减医治郁闷症，也均有效果。

以上所述药物医治，尽管效果显着，但也会发生不同程度的副效果。

（2）非药物医治

此处非药物医治仅指生物医治范畴。

非药物医治：电休克疗法、经颅磁影响技能、针灸等。

电休克医治（electroconvu-lsive therapy，ECT）是一种用时刻短时刻、适量电流经过患者大脑，使患者暂时认识损失，全身抽搐，然后到达医治意图的一种办法。ECT是医治郁闷症的重要手法，特别对难治、严峻的郁闷症患者，其缓解率可高达50% ～80%。

无抽搐电休克医治（modified electroconvulsive therapy，MECT），又称为改进电休克医治，是在通电医治前，先打针适量的肌肉松懈剂，然后运用一定量的电流影响大脑，引起患者认识损失，然后到达无抽搐发生而医治郁闷症的一种办法，在国际上现已广泛应用于医治首发郁闷症中，具有起效快等优势。

经颅磁影响技能（Transcranial Magnetic Stimulation,TMS）是一种无痛、无创的绿色医治办法，经过线圈发生的磁场，运用无衰减办法，使得磁场穿透颅骨并进入至大脑皮质内。在相应的皮质上，可引起部分细小电流，将大脑皮质的部分电活动发生改动，然后到达医治郁闷症的效果。跟着技能的开展，具有接连可调重复影响的经颅磁影响（rTMS）呈现。

针灸：针灸医治郁闷症的效果切当，且没有西药的毒副效果成瘾性，愈加简单被患者承受。

如：姜凤莲针刺医治老年期郁闷症。主穴选肝俞、肾俞、心俞、神门、内关、风池。纳差体弱配脾俞、足三里、三阴交；情志不舒配头针精力情感区、太冲、期门；发呆配百会、四神聪。

叶国传主穴取神门、三阴交、足三里。肝阳上亢加太冲、合谷；痰湿阻滞加丰隆、阴陵泉；心脾两虚加心俞、脾俞。符文彬以四关穴、百会、印堂为主穴随症加减，医治患者8周后取得了与百忧解适当的效果。

可是针灸医治选穴多凭各自经历，因此针灸医治郁闷症的临床选穴过多、过杂，不易重复验证，难于掌握。

心思医治，首要是运用不同门户的心思医治办法改进郁闷症状，如认知行为医治、人际心思医治、精力分析、正念干涉等。

究竟选用何种门户的心思医治办法，大都取决于心思医治师个人拿手，这儿将不赘述。

尽管心思医治不会对身体发生副效果；但运用心思医治办法也有缺点，如阶段长、起效慢、需求患者本身投入巨大的专心力及改动的动力、医治费用昂扬等。

运动、瑜伽、冥想等。

许多研讨发现，运动能够进步心情振奋水平，然后削减郁闷症状。

综上所述，每种医治计划都有各自的优缺点，所以现在最盛行的医治办法，就是将多种医治计划交融在一起。比方，心思与药物一起医治、中西医医治等。

所以一个临床心思医治师应该对立郁闷的一切办法一目了然，然后依据患者不同的情况，选用不同的医治计划，结合生理和心思社会医治办法，拟定一个合理的干涉战略。

<end>

参考文献：

1.Sara Gorman, Jack M. Gorman.Treatment Developments in Depression[J].Psychology Today,Posted Mar 09, 2019

2.杨靖，李睿博，石元洪. 电休克医治郁闷症的海马功用磁共振研讨进展[J].神经损害与功用重建，2019，14（2）：94-96

3. 树立，韩璐，何俊鹏. 两种非药物疗法医治首发郁闷症的临床效果和安全性研讨[J]. 今世医学，2019,25（5）：95-96

4.李建华 许玉芳 王晓娥. 正念干涉对郁闷症患者病耻感和应对办法的影响[J]. 我国健康心思学杂志,2019,27(4)：484-489

5.钱馨，余情，吴子健，胡玲.中医医治郁闷症总述[J].名医

6.陈 理，王玲玲.针灸医治郁闷症临床研讨进展[J]辽宁中医药大学学报，2008，10（2）：30-31。